不同劑量右美托咪定復(fù)合羅哌卡因腹橫肌平面阻滯用于腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)鎮(zhèn)痛
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【摘要】:目的:觀察不同劑量右美托咪定(DEX)復(fù)合羅哌卡因行腹橫肌平面阻滯(TAPB)對(duì)腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)患者的鎮(zhèn)痛效果及安全性。方法:腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)患者120例,隨機(jī)均分為:不同劑量DEX組(D1~3組)和對(duì)照組(C組)。術(shù)畢行TAPB,D1~3組用藥分別為DEX 0.5、0.75、1μg/kg+0.25%羅哌卡因共60 mL,C組為0.25%羅哌卡因60 mL。觀察術(shù)后T1~5時(shí)點(diǎn)NRS和BCS評(píng)分。記錄追加曲馬多的次數(shù),TAPB引起的相關(guān)并發(fā)癥及不良反應(yīng)。結(jié)果:4組患者均未觀察到TAPB相關(guān)并發(fā)癥。與C組或D1組比較,D2~3組T4及或T5的NRS評(píng)分降低,BCS評(píng)分升高,術(shù)后需追加曲馬多例數(shù)減少。與T1時(shí)點(diǎn)比較,C組和D1組的T4~5及D2~3組T5時(shí)點(diǎn)的NRS升高,BCS評(píng)分降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:0.75~1.0μg/kg DEX復(fù)合0.25%羅哌卡因TAPB適用于腹腔鏡結(jié)腸癌術(shù)的鎮(zhèn)痛。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 羅哌卡因 神經(jīng)阻滯 腹橫肌平面阻滯 鎮(zhèn)痛
【基金】:廣東省臨床重點(diǎn)專科建設(shè)資金資助項(xiàng)目[編號(hào):粵衛(wèi)(2011)144] 急慢性疼痛基礎(chǔ)研究與臨床診療科技創(chuàng)新平臺(tái)(佛山市科技局)
【分類號(hào)】:R614;R735.35
【正文快照】: 腹腔鏡大腸癌的手術(shù)日益推廣,其術(shù)后鎮(zhèn)痛也益受關(guān)注。目前腹部手術(shù)的鎮(zhèn)痛方法包括硬膜外鎮(zhèn)痛及靜脈鎮(zhèn)痛。前者對(duì)一些凝血障礙的患者不能實(shí)施,后者存在鎮(zhèn)痛效果欠佳的問題。腹橫肌平面阻滯(transversus abdominis plane block,TAPB)是將局部麻醉藥物注入腹內(nèi)斜肌和腹橫肌之間的
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本文編號(hào):448490
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