本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥的可行性及安全性。方法:2012年6月至2015年6月為35例肝硬化門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張患者行腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)。結(jié)果:31例完全腹腔鏡手術(shù)成功,4例因術(shù)中出血難以控制立即中轉(zhuǎn)開腹。手術(shù)時間190~330 min,平均(260±30)min;術(shù)中出血量250~1 600 ml,平均(350±50)ml。術(shù)后予以護肝、利尿、輸白蛋白、血漿等對癥治療。住院7~21 d,平均(10±3)d。除1例患者因術(shù)后肝功能衰竭放棄治療外,余均治愈出院。隨訪1個月~2年,3例患者因門脈高壓性胃病再次出血,經(jīng)保守治療后治愈,其余患者無再次上消化道出血。結(jié)論:腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥安全、有效、可行,行斷流手術(shù)時,脾切除后操作空間更大,視野更加開闊,賁門周圍血管離斷更加方便,雖然手術(shù)時間可能較長,但具有對機體影響小、術(shù)后康復快、住院時間短等微創(chuàng)優(yōu)勢。
【作者單位】： 梅州市人民醫(yī)院·中山大學附屬梅州醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 肝硬化 高壓癥 門靜脈 脾切除術(shù) 賁門周圍血管離斷術(shù) 腹腔鏡檢查
【分類號】：R657.31
【正文快照】： 脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)目前仍是國內(nèi)處理肝硬化門靜脈高壓癥合并上消化道出血的主要方法之一。2012年6月至2015年6月我院肝膽外科為肝硬化門脈高壓癥并食管胃底靜脈曲張35例患者行腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)(laparoscopic splenectomy and selective pericard

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