本文關(guān)鍵詞：地塞米松用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中關(guān)節(jié)周圍浸潤鎮(zhèn)痛的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)術(shù)中關(guān)節(jié)周圍注射的鎮(zhèn)痛混合藥物中添加小劑量地塞米松對改善患者術(shù)后疼痛的有效性及安全性。方法納入自2014-12—2015-02行TKA的40例單側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,隨機(jī)分為試驗組和對照組,每組20例。試驗組75 ml生理鹽水混合液包含150 mg羅哌卡因、腎上腺素0.1 ml、地塞米松5 mg;對照組不含地塞米松。結(jié)果試驗組手術(shù)時間為(86.3±2.7)min,對照組為(85.5±2.8)min,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.212,P=0.836)。試驗組與對照組術(shù)后6、12、24、48 h的VAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組1例出現(xiàn)切口中部皮膚壞死,切除壞死皮膚減張縫合后2周拆線,切口愈合。對照組切口均愈合良好,未出現(xiàn)并發(fā)癥。2組切口并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.026,P=0.500)。結(jié)論 TKA術(shù)中關(guān)節(jié)周圍注射的鎮(zhèn)痛混合藥物中添加地塞米松并未增加術(shù)后切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生,但是也無額外改善術(shù)后急性期疼痛的效用,因此臨床上不建議添加。
【作者單位】： 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 地塞米松 疼痛
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)被認(rèn)為是晚期骨關(guān)節(jié)炎患者的最佳治療方法,然而術(shù)后早期疼痛一直未得到很好解決。術(shù)后持續(xù)的劇烈疼痛會延遲下地功能鍛煉時間,導(dǎo)致深靜脈血栓、墜積性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險增加。遠(yuǎn)期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度降低、關(guān)節(jié)僵硬等,患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得不到保障

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