本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡Toupet和Dor胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的對(duì)比分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：比較腹腔鏡下Toupet和Dor胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的臨床療效、優(yōu)缺點(diǎn)。方法：統(tǒng)計(jì)分析我院2012年12月-2015年1月間收住的276例胃食管反流病患者的病案資料,其中149例患者行腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)(Nissen組),41例患者行腹腔鏡Toupet胃底折疊術(shù)(Toupet組),86例患者行Dor胃底折疊術(shù)(Dor組),分別統(tǒng)計(jì)三組患者的食管測(cè)壓、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)、GREDQ評(píng)分量表數(shù)據(jù)及術(shù)后并發(fā)癥等。以Nissen組數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照,比較兩組相關(guān)數(shù)據(jù)的差異。結(jié)果：兩種術(shù)式術(shù)后總體抗反流效果無顯著差異,反流時(shí)間、酸反流時(shí)間百分比、DeMeester評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05), LES壓力(靜息呼吸最小值)、殘余壓(最大值)、食團(tuán)內(nèi)部壓力差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但Dor組在減少反流次數(shù)及抑制長反流上優(yōu)于Toupet組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); Dor組LES壓力(靜息呼吸平均值)高于Toupet組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05); Toupet組術(shù)后無效吞咽較術(shù)前有所增加,且高于Nissen組和Dor組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); Toupet組術(shù)后吞咽困難發(fā)生率(3例(7.31%))高于Nissen組(9例(6.04%))和Dor組(2例(2.24%))。隨訪時(shí)間12-51個(gè)月(中位數(shù)19個(gè)月)。結(jié)論：腹腔鏡下Dor胃底折疊術(shù)在減少反流次數(shù)、抑制長反流、提高LES壓力(靜息呼吸平均值)及術(shù)后吞咽困難發(fā)生率上優(yōu)于Toupet胃底折疊術(shù),但兩者總體抗反流效果無明顯差異。
【關(guān)鍵詞】：食管裂孔疝 胃食管反流病 胃底折疊術(shù) 對(duì)比分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R655.4
【目錄】：

• 中英文縮格詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-11
• 研究內(nèi)容與方法11-13
• 1. 研究內(nèi)容11
• 2. 術(shù)式選擇11
• 3. 研究方法11-12
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
• 結(jié)果13-17
• 討論17-26
• 小結(jié)26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述31-37
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文37-38
• 導(dǎo)師評(píng)閱表38

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王躍東,葉再元,李保軍,劉原興,趙忠擴(kuò),鄒壽椿;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)25例報(bào)告[J];中華胃腸外科雜志;2004年06期

2 秦鳴放;孫向宇;;腹腔鏡180°前胃底折疊術(shù)治療胃食管反流性疾病臨床研究[J];中國實(shí)用外科雜志;2009年02期

3 王躍東;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)和胃底折疊術(shù)[J];腹腔鏡外科雜志;2002年01期

4 王躍東;葉再元;葉環(huán);竺揚(yáng)文;李保軍;趙忠擴(kuò);劉原興;;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)的臨床應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)研究通訊;2005年02期

5 李亦軍;翟洪濤;;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)胃底折疊術(shù)臨床分析[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2008年11期

6 周旭坤;王昆;李平;江濤;劉順順;羅毅;;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)并胃底折疊術(shù)對(duì)患者生存質(zhì)量的影響[J];腹腔鏡外科雜志;2012年02期

7 唐振鐸;胃底折疊術(shù)對(duì)食管下端括約肌功能的影響[J];國外醫(yī)學(xué)(消化系疾病分冊(cè));1983年01期

8 劉同發(fā),何鵬飛,余順先,潘崇恩;賁門成形加胃底折疊術(shù)治療食道失馳緩癥(附25例報(bào)告)[J];西南國防醫(yī)藥;1994年01期

9 ;壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃底折疊術(shù)治療食管反流[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1997年06期

10 鄭紹龍;肖秀蘭;徐春梅;;環(huán)形縫扎加胃底折疊術(shù)預(yù)防晚期血吸蟲患者術(shù)后再出血75例[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 王躍東;葉再元;竺揚(yáng)文;李保軍;趙忠擴(kuò);劉原興;;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)的臨床應(yīng)用[A];2004年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

2 吳曄明;嚴(yán)志龍;王俊;;兒童腹腔鏡下胃底折疊術(shù)十年小結(jié)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2010年

3 秦鳴放;楊慧琪;王慶;勾承月;李寧;;腹腔鏡胃底折疊術(shù)聯(lián)合中藥治療胃食管反流性疾病臨床分析[A];第八屆全國中西醫(yī)結(jié)合普通外科臨床與基礎(chǔ)學(xué)術(shù)會(huì)議暨全國中西醫(yī)結(jié)合外科危重病學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2003年

4 竺楊文;王躍東;占小莉;謝志杰;吳嘉;葉再元;;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)和胃底折疊術(shù)(49例報(bào)告)[A];2012浙江省微創(chuàng)外科年會(huì)論文集[C];2012年

5 王秋生;劉隆;申占龍;董雷;周東海;冀濤;;腹腔鏡手術(shù)治療胃食管反流病與賁門失馳緩癥[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)、中國第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)、《中國內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會(huì)、恩德思獎(jiǎng)（Endoscopics Award）頒獎(jiǎng)大會(huì)論文匯編(二)[C];2005年

6 孫夢(mèng)蓮;;腹腔鏡下Thal’s胃底折疊術(shù)治療小兒食管裂孔疝的手術(shù)配合[A];全國第十屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編（下）[C];2006年

7 方育梅;;食道返流病腔鏡外科治療護(hù)理及健康教育[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

8 胡海;徐魯白;王繼生;周斌;吳偉軍;許家昒;;腹腔鏡食管裂孔疝無張力修補(bǔ)合并Nissen胃底折疊術(shù)治療胃食管返流性疾病(附1例報(bào)告)[A];浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)交流會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)分會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2008年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 蔡旺;腹腔鏡胃底折疊術(shù)治療胃食管返流性疾病的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

2 楊慧琪;不同腹腔鏡術(shù)式治療胃食管反流性疾病的研究及中藥對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的治療作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

3 許博;胃折疊手術(shù)對(duì)非肥胖2型糖尿病大鼠糖尿病治療作用的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 李慧靈;腹腔鏡Dor與Nissen胃底折疊術(shù)治療HH合并GERD對(duì)比研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

2 丁偉;腹腔鏡Nissen與Toupet胃底折疊術(shù)治療胃食管反流病的療效對(duì)比研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

3 蘇福增;腹腔鏡Toupet和Dor胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的對(duì)比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

4 劉學(xué)軍;腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)的臨床應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

5 楊慧琪;胃食管反流性疾病的微創(chuàng)治療及中藥在圍手術(shù)期應(yīng)用的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2003年

6 陳勃聿;胃食管反流性疾病微創(chuàng)治療方案臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

7 宋辰元;三種腹腔鏡胃底折疊術(shù)治療胃食管反流性疾病的治療效果的回顧性分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

8 趙娣;腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)治療胃食管反流病[D];吉林大學(xué);2011年

9 胡吉夢(mèng);兒童先天性膈肌發(fā)育缺陷性疾病的外科診治[D];上海交通大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡Toupet和Dor胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的對(duì)比分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：443797