本文關(guān)鍵詞：區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)在創(chuàng)傷脛腓骨骨折患者麻醉中的應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)在未來下肢戰(zhàn)傷麻醉救護(hù)中的價值。方法模擬下肢戰(zhàn)傷麻醉處理方式,為58例下肢開放性脛腓骨骨折患者外固定支架固定及清創(chuàng)實(shí)施麻醉。經(jīng)抗休克穩(wěn)定后,將擬接受手術(shù)救治的患者隨機(jī)分入P組和S組,各29例。P組患者采用神經(jīng)阻滯技術(shù),在超聲引導(dǎo)下實(shí)施髂筋膜和坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯后行清創(chuàng)和骨折固定手術(shù);S組則采用傳統(tǒng)的椎管內(nèi)麻醉(蛛網(wǎng)膜下隙阻滯復(fù)合硬膜外麻醉)方法,麻醉后接受相同的手術(shù)救治。分析比較兩組患者的一般情況、術(shù)中麻醉意外發(fā)生情況、麻醉效率、麻醉后持續(xù)鎮(zhèn)痛時間和患者整體感受(視覺模擬評分)。結(jié)果術(shù)前兩組患者一般情況的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施麻醉后,S組有20例(71%)患者循環(huán)不穩(wěn)定、2例(7%)患者呼吸困難,經(jīng)麻醉醫(yī)師處理后穩(wěn)定(1例因插管改全麻退出研究),而P組患者無一例發(fā)生麻醉并發(fā)癥;P組患者從入手術(shù)室到手術(shù)前的麻醉時間短于S組(P0.01),同時P組患者輸液量低于S組(P0.01);術(shù)后P組麻醉鎮(zhèn)痛時間長于S組(P0.01);患者整體感受提示P組患者從麻醉開始直至術(shù)后的舒適度優(yōu)于S組(P0.01)。結(jié)論從安全性和整體舒適度方面比較創(chuàng)傷脛腓骨骨折患者的麻醉處理方式,區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)優(yōu)于傳統(tǒng)的椎管內(nèi)麻醉方式。
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院麻醉科;第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 外周神經(jīng)阻滯 椎管內(nèi)麻醉 野戰(zhàn)麻醉 腿損傷
【基金】：第二軍醫(yī)大學(xué)軍事醫(yī)學(xué)專項(xiàng)課題(2013JS17)~~
【分類號】：R614
【正文快照】： 現(xiàn)代戰(zhàn)爭的武器殺傷力逐漸增大,而頭盔和胸腹防護(hù)裝置的發(fā)展也非常迅速,戰(zhàn)傷中四肢傷尤其是下肢傷的比例依然會增加[1]。盡早搶救、分級救治是我軍戰(zhàn)傷救治的總原則[2]。然而下肢手術(shù)救治中最常用的椎管內(nèi)麻醉方法不僅增加了抗休克治療的困難,還延長了傷員救治時間,不利于分臺

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 胡興國;陳道祖;白國建;嚴(yán)相默;;疼痛醫(yī)學(xué)中局麻藥和神經(jīng)阻滯技術(shù)的進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1990年06期

2 ;[J];;年期

  本文關(guān)鍵詞：區(qū)域神經(jīng)阻滯技術(shù)在創(chuàng)傷脛腓骨骨折患者麻醉中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：441192