本文關(guān)鍵詞：靜脈泵注右美托咪定對顱腦手術(shù)患者炎性因子、腦氧代謝及認(rèn)知功能的影響研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討靜脈泵注右美托咪定對顱腦手術(shù)患者炎性因子、腦氧代謝及認(rèn)知功能的影響。方法選取2013年1月—2016年1月在北京電力醫(yī)院行顱腦手術(shù)患者130例,根據(jù)單盲、隨機原則分為對照組57例和觀察組73例。對照組患者于術(shù)前30 min肌肉注射阿托品并采用丙泊酚、咪達(dá)唑侖、舒芬太尼、維庫溴銨進(jìn)行麻醉,觀察組患者在此基礎(chǔ)上于麻醉誘導(dǎo)前靜脈泵注右美托咪定。比較兩組患者麻醉前(T_1)、麻醉后5 min(T_2)、麻醉后30 min(T_3)、麻醉后60 min(T_4)、麻醉后120 min(T_5)炎性因子〔超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)及血氧飽和度(SpO_2),術(shù)前24 h、術(shù)后24 h腦氧代謝指標(biāo)〔頸內(nèi)靜脈血氧含量(CjvO_2)、動脈氧含量(CaO_2)、腦氧代謝率(CERO_2)、頸內(nèi)靜脈血氧飽和度(SjvO_2)〕及簡易智能精神狀態(tài)評價量表(MMSE)評分。結(jié)果時間與方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上無交互作用(P0.05);時間在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效應(yīng)顯著(P0.05);方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效應(yīng)顯著(P0.05);觀察組患者T_2~T_5時hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-6水平低于對照組(P0.05)。時間與方法在HR、SBP、DBP、SpO_2上無交互作用(P0.05);時間在HR、SBP、DBP上主效應(yīng)顯著(P0.05),在SpO_2上主效應(yīng)不顯著(P0.05);方法在HR、SBP、DBP上主效應(yīng)顯著(P0.05),在SpO_2主效應(yīng)不顯著(P0.05);觀察組患者T_2~T_4時HR低于對照組(P0.05),T_2~T_5時SBP、DBP高于對照組(P0.05)。術(shù)前24 h兩組患者CjvO_2、CaO_2、CERO_2、SjvO_2及MMSE評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后24 h觀察組患者CjvO_2、CERO_2、SjvO_2、MMSE評分高于對照組,CaO_2低于對照組(P0.05)。結(jié)論靜脈泵注右美托咪定可有效降低顱腦手術(shù)患者炎性因子水平,改善患者腦氧代謝,降低患者術(shù)后認(rèn)知障礙發(fā)生風(fēng)險。
【作者單位】： 北京電力醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 神經(jīng)外科手術(shù) 麻醉 腦損傷 腦腫瘤 右美托咪定 炎癥趨化因子類
【分類號】：R614
【正文快照】： 馬紅梅,郭瑩瑩,吳智宏,等.靜脈泵注右美托咪定對顱腦手術(shù)患者炎性因子、腦氧代謝及認(rèn)知功能的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(11):35-39.[www.syxnf.net]MA H M,GUO Y Y,WU Z H,et al.Impact of intravenous pumping of dexmedetomidine on inflammatory cytokines

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉顯,杜福琴;急診顱腦手術(shù)的麻醉處理[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2000年01期

2 王明臣,康秀娥;全麻下顱腦手術(shù)患者抽搐1例[J];河北醫(yī)學(xué);2002年02期

3 翟曉梅,邱仁宗;我們對于用顱腦手術(shù)治療毒癮的意見[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué);2004年12期

4 侯鐵英,江飛舟,梁敏;顱腦手術(shù)術(shù)后醫(yī)院感染分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2005年07期

5 張淑燕;韓偉;;喚醒麻醉在顱腦手術(shù)中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2009年22期

6 楊茂林;;顱腦手術(shù)后并發(fā)急性上消化道出血22例診治體會[J];中國醫(yī)藥指南;2012年12期

7 ;顱腦手術(shù)“萬向頭架”結(jié)構(gòu)性能與臨床應(yīng)用[J];新醫(yī)學(xué);1976年02期

8 秦毓秀;;顱腦手術(shù)的麻醉處理[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1988年07期

9 韓曙君，，李會光，雷志禮，趙景欣，董兵，肖世革;顱腦手術(shù)40例麻醉處理體會[J];武警醫(yī)學(xué);1994年06期

10 李慶平;25例顱腦手術(shù)的麻醉處理[J];右江醫(yī)學(xué);1996年01期

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1 金烈烈;劉樂;陳鶯;藍(lán)仲岳;徐旭仲;;硝普鈉不同降壓程度對顱腦手術(shù)患者肝功能的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

2 金烈烈;劉樂;陳鶯;藍(lán)仲岳;徐旭仲;;硝普鈉不同降壓程度對顱腦手術(shù)患者腎功能的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

3 邵恩得;扈玉華;何曉明;冀建文;;五例顱腦手術(shù)術(shù)后繼發(fā)神經(jīng)原性肺水腫救治體會[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

4 王敏;商劍;;顱腦手術(shù)應(yīng)用小劑量氯胺酮有利于腦保護(hù)探討[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

5 陸駿;劉長文;鄭永科;俞文華;王波;胡煒;朱克毅;朱英;胡偉航;王劍榮;馬建萍;;Lund概念在顱腦手術(shù)后患者中的應(yīng)用[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

6 劉樂;金烈烈;陳鶯;徐旭仲;池勝英;;硝普鈉不同程度降壓對顱腦手術(shù)患者肝腎功能的影響[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

7 江玉泉;徐衛(wèi)萍;李新鋼;吳承遠(yuǎn);劉玉光;周茂德;王磊;姜政;;顱腦手術(shù)后腦膜炎發(fā)生的危險因素分析(4877例分析)[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

8 厲俊華;張紹東;羅芳;張淑珍;;顱腦手術(shù)中機械性腦血管痙攣后大腦中動脈內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

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1 周炯;預(yù)防顱腦手術(shù)部位感染的成本效益分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

2 李揚;參附對局灶性腦缺血及顱腦手術(shù)損傷保護(hù)作用的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

3 王兵;不同麻醉方法對顱腦手術(shù)患者圍術(shù)期細(xì)胞因子平衡的影響[D];吉林大學(xué);2006年

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本文編號：440134