本文關(guān)鍵詞：乳腺癌新輔助化療療效評價(jià)及pCR影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析乳腺癌患者新輔助化療后臨床評估和病理評估的差異。探討影響新輔助化療后病理完全緩解(pCR)的相關(guān)因素和不同分子分型乳腺癌在pCR中的預(yù)測作用。方法選取寧醫(yī)大總院腫瘤醫(yī)院就診的197例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者新輔助化療的病例資料進(jìn)行回顧性分析,化療后通過臨床查體、乳腺超聲檢查及病理學(xué)方法評估療效。采用單因素及多因素Logistic回歸分析影響pCR的因素。結(jié)果臨床查體評價(jià)完全緩解(CR)30例(15.2%),總有效率77.7%(153/197),乳腺超聲評價(jià)CR 23例(11.7%),總有效率77.2%(152/197),兩者聯(lián)合評價(jià)CR 8例(4.1%),病理學(xué)評價(jià)pCR 32例(16.2%),臨床查體、乳腺超聲及兩者聯(lián)合評價(jià)CR與病理學(xué)評價(jià)pCR的符合率分別為36.7%(11/30)、39.1%(9/23)及87.5%(7/8),一致性檢驗(yàn)kappa值分別為0.24、0.22及0.31。單因素分析結(jié)果顯示:臨床T分期,淋巴結(jié)狀態(tài),ER、PR狀態(tài),化療周期數(shù)是影響pCR的因素(P0.05)。不同分子分型乳腺癌pCR率存在差異(P0.05),三陰性乳腺癌(34.4%)HER-2過表達(dá)型(17.6%)Luminal B型(14.7%)LuminalA型(3.1%)。多因素分析結(jié)果顯示:臨床T分期、ER狀態(tài)及化療周期數(shù)是影響pCR的獨(dú)立因素。結(jié)論單純?nèi)橄俨轶w及乳腺超聲檢查不能作為評估乳腺癌治療反應(yīng)的獨(dú)立指標(biāo),兩者聯(lián)合評價(jià)對預(yù)測新輔助化療療效的價(jià)值優(yōu)于單獨(dú)評價(jià);不同分子分型乳腺癌pCR率存在差異,三陰性乳腺癌pCR率明顯高于LuminalA型;臨床T分期、ER表達(dá)狀態(tài)及化療周期數(shù)是影響pCR的獨(dú)立因素。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 新輔助化療 病理完全緩解
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文縮略詞表7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-14
• 結(jié)果14-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述34-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 致謝44-45
• 個(gè)人簡歷45

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌新輔助化療療效評價(jià)及pCR影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：429190