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Ⅱ型糖尿病患者圍術(shù)期血小板活性的觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-06-07 07:06

  本文關(guān)鍵詞:Ⅱ型糖尿病患者圍術(shù)期血小板活性的觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:觀察Ⅱ型糖尿病患者圍術(shù)期血小板活性的改變。方法:42例患者隨機(jī)分為全麻糖尿病組(20例)和全麻非糖尿病組(22例)。于患者入室(T0)、全麻蘇醒后(T1)和術(shù)后24小時(shí)(T2)采集肘靜脈血,檢測(cè)患者血小板P-選擇素(CD62P)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)和平均血小板體積(MPV)。Ⅱ型糖尿病診斷依據(jù)口服糖耐量測(cè)試和糖尿病史,P-選擇素通過(guò)流式細(xì)胞分析獲得,MPV和PLT通過(guò)全自動(dòng)血細(xì)胞分析獲得。結(jié)果:糖尿病全麻患者P-選擇素表達(dá)在T0和T1明顯高于對(duì)照組(均P0.05),但是在T2與非糖尿病組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);糖尿患者PLT在T0明顯高于對(duì)照組(P0.05),但在T1和T2與非糖尿病組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05);糖尿病患者和非糖尿病患者M(jìn)PV在T0、T1和T2均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05)。結(jié)論:糖尿病患者P-選擇素表達(dá)在術(shù)前和術(shù)畢明顯升高,血小板活性監(jiān)測(cè)在糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病 麻醉 P-選擇素 血小板
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R614
【目錄】:
  • 中文摘要7-8
  • 英文摘要8-10
  • 常用縮寫詞中英文對(duì)照表10-11
  • 前言11-12
  • 1 材料和方法12-15
  • 1.1 研究對(duì)象及分組12
  • 1.2 麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛方案12
  • 1.3 納入排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
  • 1.4 圍術(shù)期操作和管理13
  • 1.5 P-選擇素、MPV和PLT的測(cè)定13-14
  • 1.5.1 流式細(xì)胞分析操作步驟(P-選擇素)13
  • 1.5.2 全自動(dòng)血細(xì)胞分析(MPV、PLT)13-14
  • 1.6 數(shù)據(jù)分析14-15
  • 2 結(jié)果15-17
  • 2.1 患者基本資料統(tǒng)計(jì)(表 1)15
  • 2.2 糖尿病患者血小板相關(guān)參數(shù)的變化(表 2)15-17
  • 2.2.1 P-選擇素(CD62P)15-16
  • 2.2.2 血小板計(jì)數(shù)(PLT)16
  • 2.2.3 平均血小板體積(MPV)16-17
  • 3 討論17-20
  • 參考文獻(xiàn)20-23
  • 綜述23-46
  • 1 糖尿病與血小板活化23-27
  • 1.1 血小板活化與心血管事件23
  • 1.2 血小板活化與血栓形成23-24
  • 1.3 血小板活化與內(nèi)皮細(xì)胞功能受損24
  • 1.4 血小板活性升高的表現(xiàn)24-27
  • 2 血小板活性的調(diào)節(jié)機(jī)制27-32
  • 2.1 NO和PGI2在血管調(diào)節(jié)和血小板調(diào)節(jié)中的重要作用27
  • 2.2 NO/cGMP/cGK/VASP通路的驗(yàn)證27-28
  • 2.3 NO調(diào)節(jié)血小板活性的兩條重要途徑28-29
  • 2.4 PGI2調(diào)節(jié)平滑肌和血小板活性29
  • 2.5 NO和PGI2在遏制平滑肌細(xì)胞增殖中的作用29
  • 2.6 COX抑制劑中對(duì)PGI2和TxA-2 的影響29-30
  • 2.7 ROS對(duì)NO和sGC的影響30
  • 2.8 趨化因子在血小板活化調(diào)節(jié)過(guò)程中的作用30-32
  • 3 糖尿病與內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙32-35
  • 3.1 糖尿病與心血管病變32-33
  • 3.2 糖尿病與凝血系統(tǒng)功能異常33
  • 3.4 內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙與AGE/RAGE33-34
  • 3.5 內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙與動(dòng)脈粥樣硬化34
  • 3.6 NO在內(nèi)皮細(xì)胞調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)中的作用34-35
  • 4 糖尿病與氧化應(yīng)激35-40
  • 4.1 ROS與多元醇途徑35
  • 4.2 ROS與AGE/RAGE35-36
  • 4.3 ROS與己糖氨途徑36
  • 4.4 ROS與線粒體功能障礙36-37
  • 4.5 高血糖介導(dǎo)的氧化應(yīng)激和心血管疾病37
  • 4.6 高血糖所致的氧化應(yīng)激與內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙37-38
  • 4.7 高血糖所致的氧化應(yīng)激與心肌損傷和房顫38
  • 4.8 高血糖所致的氧化應(yīng)激和內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙38-39
  • 4.9 高血糖所致的氧化應(yīng)激與細(xì)胞凋亡39
  • 4.10 抗氧化應(yīng)激與內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)39-40
  • 參考文獻(xiàn)40-46
  • 致謝46-47
  • 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果47-48
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 裴瑋娜;謝瑞芹;;影響血小板活性藥物的研究進(jìn)展[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2008年06期

2 錢煥德;李克勝;;血小板活性藥物在缺血性心腦血管病防治方面的應(yīng)用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));1982年11期

3 曾勇;;從蛇毒中提取具有抗血小板活性的多肽[J];國(guó)外醫(yī)藥(植物藥分冊(cè));1991年05期

4 鄔偉明;徐曉華;洪國(guó)斌;黃瑾;;慢性肺心病血小板活性與血?dú)夥治龅南嚓P(guān)性研究[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2009年22期

5 黃R

本文編號(hào):428395


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