目的第一部分:低、中、高劑量羥考酮聯(lián)合丙泊酚TCI鎮(zhèn)靜在胰膽管疾病患者ERCP術(shù)中的隨機(jī)雙盲比較,探索羥考酮在ERCP手術(shù)鎮(zhèn)靜中的合適配伍劑量。第二部分:探索聯(lián)合羥考酮時(shí)抑制ERCP手術(shù)入鏡反應(yīng)的丙泊酚效應(yīng)室半數(shù)有效濃度。方法第一部分:根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選我院診斷為胰膽管疾病擬擇期行內(nèi)鏡下手術(shù)的非老年受試者120人,計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為四組(n=30),即舒芬太尼組(S組)、低劑量羥考酮組(L組)、中劑量羥考酮組(M組)、高劑量羥考酮組(H組)。所有受試者均實(shí)施丙泊酚TCI鎮(zhèn)靜。鎮(zhèn)靜開始前5分鐘,L、M、H組受試者分別靜脈注射0.08 mg/kg、0.1 mg/kg、0.12 mg/kg羥考酮;S組受試者靜脈注射0.1μg/kg舒芬太尼。觀察指標(biāo):丙泊酚Ce、MAP、HR、丙泊酚消耗量、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、受試者意識(shí)恢復(fù)時(shí)間。觀察時(shí)間點(diǎn):鎮(zhèn)靜開始前(O₁)、內(nèi)鏡入鏡前(O₂)、內(nèi)鏡入鏡時(shí)(O₃)、內(nèi)鏡進(jìn)入oddi括約肌時(shí)(O₄)。記錄試驗(yàn)全程:低氧血癥、低心率、低血壓、非自主體動(dòng),術(shù)后惡心嘔吐等不良反應(yīng)。第二部...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1各組受試者

15表1.2各觀察時(shí)間點(diǎn)循環(huán)波動(dòng)和所需丙泊酚效應(yīng)室濃度（x±s）指標(biāo)組別例數(shù)O1O2O3O4Ce（μg/ml）S組30—3.26±0.433.66±0.333.58±0.39L組30—3.53±0.41*3.98±0.35**3.84±0.27*M組29—3.27±0.52#3.....

圖1.1各組受試者丙泊酚Ce均值線狀圖

15表1.2各觀察時(shí)間點(diǎn)循環(huán)波動(dòng)和所需丙泊酚效應(yīng)室濃度（x±s）指標(biāo)組別例數(shù)O1O2O3O4Ce（μg/ml）S組30—3.26±0.433.66±0.333.58±0.39L組30—3.53±0.41*3.98±0.35**3.84±0.27*M組29—3.27±0.52#3.....

圖1.3各組受試3意識(shí)恢復(fù)時(shí)間和丙泊酚消耗量

16圖1.2各組受試者M(jìn)AP均值線狀圖圖1.3各組受試者HR均值線狀圖3意識(shí)恢復(fù)時(shí)間和丙泊酚消耗量比較（表1.3，圖1.4，圖1.5）受試者意識(shí)恢復(fù)時(shí)間有顯著性差異（P<0.01），H組意識(shí)恢復(fù)時(shí)間大于S、L、M組，有顯著性差異（P<0.01）；S、L、M組的組間意識(shí)恢復(fù)時(shí)間無顯....

圖2.1各組致入鏡反應(yīng)陰性時(shí)丙泊酚效應(yīng)關(guān)系曲線圖

28表2.2各組致入鏡反應(yīng)陰性時(shí)丙泊酚EC50和EC95EC50（95%CI）μg/mlEC95（95%CI）μg/mlA組3.50（3.42~3.57）4.12（4.05~4.25）B組3.41（3.33~3.45）4.06（3.97~4.17）C組3.12（3.04~3.19....

本文編號(hào)：3984682