目的:回顧我院近兩年收治的Stanford B型主動(dòng)脈夾層患者的臨床特點(diǎn)和治療方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)以提高診療水平。方法:收集河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院心臟血管外科在2018年01月至2019年12月收治的共104例Stanford B型主動(dòng)脈夾層患者。收集每個(gè)患者的姓名、性別、年齡、首發(fā)癥狀、發(fā)病時(shí)間、既往病史、血管影像學(xué)診斷資料(主動(dòng)脈CTA)、手術(shù)方式、麻醉方法、相關(guān)并發(fā)癥、住院天數(shù),最后對(duì)以上臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:104例患者,均具有手術(shù)指征,其中91例患者選擇手術(shù)治療,均成功置入覆膜支架,技術(shù)成功率100%,術(shù)后逆撕A型夾層死亡2例,5例存在少量?jī)?nèi)漏,腎功能不全3例,消化道出血4例,瞻妄4例,此外,氣管食管瘺、支架移位、喉頭水腫、腦梗塞患者各1例。13例患者選擇保守治療,住院期間死亡2例,出院后死亡3例,均考慮夾層破裂。全組患者共死亡7人,其余患者目前無(wú)特殊。結(jié)論:1、主動(dòng)脈夾層好發(fā)于中老年,且男性多見(jiàn),臨床癥狀復(fù)雜,在臨床工作中避免漏診誤診。2、TEVAR以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好等特點(diǎn),已成為Stanford B型主動(dòng)脈夾層首選治療手段,加上手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步與材料的發(fā)展,TE...

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1發(fā)病人群性別與年齡分布

10卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分類(lèi)變量以占全部病例數(shù)的構(gòu)成比百分比表示。結(jié)果1性別與年齡分布全部研究對(duì)象共104例患者，其中男性90例（86.5%），女性14例（13.5%），年齡分布26-78歲，平均年齡52.53±5.23歲。圖1發(fā)病人群性別與年齡分布Fig....

圖2不同首發(fā)癥狀所占比例Fig.2Theproportionofdifferentinitialsymptoms

11圖2不同首發(fā)癥狀所占比例Fig.2Theproportionofdifferentinitialsymptoms3危險(xiǎn)因素全部研究對(duì)象共104例患者，其中既往具有不同程度高血壓病患者78例（75.00%），既往具有吸煙史患者68例（65.38%），飲酒史患者66例（63.46....

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