發(fā)布時間：2024-05-10 02:38

　　目的:回顧我院近兩年收治的Stanford B型主動脈夾層患者的臨床特點和治療方法,總結臨床經(jīng)驗以提高診療水平。方法:收集河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院心臟血管外科在2018年01月至2019年12月收治的共104例Stanford B型主動脈夾層患者。收集每個患者的姓名、性別、年齡、首發(fā)癥狀、發(fā)病時間、既往病史、血管影像學診斷資料(主動脈CTA)、手術方式、麻醉方法、相關并發(fā)癥、住院天數(shù),最后對以上臨床資料進行統(tǒng)計學分析。結果:104例患者,均具有手術指征,其中91例患者選擇手術治療,均成功置入覆膜支架,技術成功率100%,術后逆撕A型夾層死亡2例,5例存在少量內(nèi)漏,腎功能不全3例,消化道出血4例,瞻妄4例,此外,氣管食管瘺、支架移位、喉頭水腫、腦梗塞患者各1例。13例患者選擇保守治療,住院期間死亡2例,出院后死亡3例,均考慮夾層破裂。全組患者共死亡7人,其余患者目前無特殊。結論:1、主動脈夾層好發(fā)于中老年,且男性多見,臨床癥狀復雜,在臨床工作中避免漏診誤診。2、TEVAR以其創(chuàng)傷小、恢復快、療效好等特點,已成為Stanford B型主動脈夾層首選治療手段,加上手術技術的進步與材料的發(fā)展,TE...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1發(fā)病人群性別與年齡分布

10卡方檢驗進行比較，P＜0.05有統(tǒng)計學意義，分類變量以占全部病例數(shù)的構成比百分比表示。結果1性別與年齡分布全部研究對象共104例患者，其中男性90例（86.5%），女性14例（13.5%），年齡分布26-78歲，平均年齡52.53±5.23歲。圖1發(fā)病人群性別與年齡分布Fig....

圖2不同首發(fā)癥狀所占比例Fig.2Theproportionofdifferentinitialsymptoms

11圖2不同首發(fā)癥狀所占比例Fig.2Theproportionofdifferentinitialsymptoms3危險因素全部研究對象共104例患者，其中既往具有不同程度高血壓病患者78例（75.00%），既往具有吸煙史患者68例（65.38%），飲酒史患者66例（63.46....

本文編號：3968623