發(fā)布時間：2024-04-09 22:26

　　目的:通過對原發(fā)性腦干出血微創(chuàng)手術治療與保守治療的臨床療效進行分析比較,探討早期微創(chuàng)手術是否可挽救一部分患者生命、改善預后,從而為腦干出血患者的治療提供一種新的治療思路,提供更合理的治療方案,繼而提高臨床療效。方法:選取2013年12月—2018年12月延安大學附屬醫(yī)院神經外科微創(chuàng)手術治療的原發(fā)性腦干出血患者15例為觀察組(出血量5-15ml)。行常規(guī)保守治療的原發(fā)性腦干出血患者15例為對照組(出血量5-15ml),進行回顧性分析,對兩組治療后1個月的療效、GOS預后評分、NIHSS評分下降幅度、ADL評分及生存情況等因素采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析,得出結論。結果:微創(chuàng)手術治療組與保守治療組的年齡、性別、發(fā)病至入院時間、出血量、出血部位、術前GCS評分等基線情況均無顯著統(tǒng)計學差異(P>0.05),但微創(chuàng)手術與保守治療兩組間的療效、GOS預后評分、NIHSS評分下降幅度、ADL評分及生存情況均具有統(tǒng)計學差異(P<0.05),微創(chuàng)手術治療組患者的預后效果優(yōu)于保守治療組。結論:對原發(fā)性腦干出血患者,微創(chuàng)手術治療較保守治療,在挽救患者生命、降低致殘率程度上有優(yōu)勢,是一種有效...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1保守治療后與入院時頭顱CT圖像對比

治療2周治療1月圖1保守治療后與入院時頭顱CT圖像對比2微創(chuàng)手術治療方法:在內科治療措施上兩者一定保持一致！所有患者手助以下治療：①規(guī)范的內科藥物治療[7]。②由于重癥高血壓性腦干出血患度深[7]，因此建議早期行氣管切開，在術前入手術室前或入手術室后，切

圖2顯微鏡下血腫清除后與入院時頭顱CT圖像對比

-9-術后2周術后1月圖2顯微鏡下血腫清除后與入院時頭顱CT圖像對比

圖3立體定向下血腫穿刺后與入院時頭顱CT圖像對比

術后2周術后1月圖3立體定向下血腫穿刺后與入院時頭顱CT圖像對比指標1）GCS評價病情的嚴重程度，評分越低病情越嚴重，評分<9分，則預后）療效評價：顯效：患者各項癥狀得到明顯緩解，NIHSS評分下降46%-89

圖4對照組頭顱CT圖像對比

入院時治療1周治療2周治療1月圖4對照組頭顱CT圖像對比

本文編號：3949724