目的:分析側(cè)開口推進(jìn)器聯(lián)合低溫骨水泥注射技術(shù)在經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療中預(yù)防骨水泥滲漏的臨床療效。方法:將2016年1月至2018年2月符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的80例PKP治療的老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者納入研究。其中側(cè)開口骨水泥推進(jìn)器聯(lián)合低溫骨水泥注射技術(shù)42例(觀察組);常規(guī)注射技術(shù)38例(對照組)。兩組患者年齡、性別、體重、合并癥、病變節(jié)段的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。收集患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量、骨水泥注入量及滲漏情況相關(guān)資料。于術(shù)前、術(shù)后1天及末次隨訪時(shí)測量手術(shù)區(qū)域后凸Cobb角、VAS評(píng)分、ODI值,并對以上因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量、骨水泥注入量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。與術(shù)前相比,術(shù)后1天及末次隨訪的椎體后凸Cobb角、ODI值及VAS評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組中有1例出現(xiàn)骨水泥滲漏,對照組中有7例出現(xiàn)骨水泥滲漏,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但都無嚴(yán)重臨床癥狀。結(jié)論:側(cè)開口推進(jìn)器聯(lián)合低溫骨水泥注射技術(shù)不僅可以...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1、2、3:球囊在椎體內(nèi)撐開后,側(cè)開口推進(jìn)器到達(dá)椎體前部位置

術(shù)后椎體再骨折:PKP手術(shù)史+腰背部疼痛伴活動(dòng)受限,相應(yīng)椎體棘突叩擊痛+MRI顯示鄰椎、非鄰椎及強(qiáng)化椎體壓縮變扁,且有椎內(nèi)水腫信號(hào)即可確診。對照組有2例發(fā)生鄰近椎體骨折,觀察組有1例發(fā)生鄰近椎體骨折。有1例因腰背部疼痛明顯,行二次PKP手術(shù)治療其余對癥治療后疼痛改善,不影響生活和....

圖4、5、6:調(diào)整側(cè)開口推進(jìn)器的開口對準(zhǔn)骨折裂隙進(jìn)行骨水泥灌注,間隔2～3min后在第1次注射部位稍后方進(jìn)行下一次灌注。

圖1、2、3:球囊在椎體內(nèi)撐開后,側(cè)開口推進(jìn)器到達(dá)椎體前部位置圖7、8、9:在第2次灌注部位后方調(diào)整開口繼續(xù)下一次灌注骨水泥,直至骨水泥在椎體內(nèi)彌散良好。

圖7、8、9:在第2次灌注部位后方調(diào)整開口繼續(xù)下一次灌注骨水泥,直至骨水泥在椎體內(nèi)彌散良好。

圖4、5、6:調(diào)整側(cè)開口推進(jìn)器的開口對準(zhǔn)骨折裂隙進(jìn)行骨水泥灌注,間隔2~3min后在第1次注射部位稍后方進(jìn)行下一次灌注。OVCF常有嚴(yán)重的臨床癥狀如腰背部疼痛、脊柱后凸畸形、心理障礙、生活質(zhì)量下降,活動(dòng)能力喪失甚至死亡[14]。長期臥床容易誘發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)性肺炎、褥瘡及靜脈血栓栓....

本文編號(hào)：3926199