頸后路小切口椎間孔減壓術(shù)臨床試驗(yàn)研究
發(fā)布時(shí)間:2024-02-15 22:50
研究背景:神經(jīng)型頸椎病是脊柱外科醫(yī)生治療的最常見(jiàn)的疾病之一。盡管大部分患者可通過(guò)適當(dāng)?shù)谋J刂委煻玫骄徑?但對(duì)于癥狀持續(xù)不緩解的患者手術(shù)干預(yù)是必要的。頸椎前路間盤切除融合術(shù)(ACDF)因其安全及有效性一度成為手術(shù)治療頸神經(jīng)根病的金保準(zhǔn)。同它的許多優(yōu)點(diǎn)的一道,前路手術(shù)入路也伴隨著損傷氣管、食道、頸總動(dòng)脈及喉返神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。另外,前路減壓通常需要將該節(jié)段進(jìn)行融合,從而導(dǎo)致不可避免的頸椎活動(dòng)度的喪失,以及鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)的增加。頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)(PCF)可避免這些前路手術(shù)伴隨的風(fēng)險(xiǎn),也不需要將病變節(jié)段進(jìn)行融合,避免加速鄰近節(jié)段的退行性改變。但是后路手術(shù)需要椎旁肌肉的廣泛剝離。過(guò)去十年來(lái),微創(chuàng)技術(shù)可取的與傳統(tǒng)手術(shù)相同的治療效果,并且減少了術(shù)中出血、組織損傷、住院時(shí)長(zhǎng),術(shù)后疼痛和感染率。微創(chuàng)頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)及間盤切除術(shù)(MI-PCF/PCD),報(bào)道取得了與開(kāi)放性技術(shù)類似的減壓和骨切除效果,F(xiàn)在該技術(shù)已經(jīng)廣泛用于由治療椎間孔狹窄和后外側(cè)間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根型頸椎病。目的:為了證實(shí)小切口小通道下后路椎間孔減壓術(shù)的安全性和有效性,通過(guò)對(duì)成功運(yùn)用該技術(shù)治療的頸椎病患者進(jìn)行隨訪,并前瞻性地收集相關(guān)數(shù)...
【文章頁(yè)數(shù)】:35 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號(hào):3900377
【文章頁(yè)數(shù)】:35 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2:兩手指技術(shù),通過(guò)兩個(gè)指尖創(chuàng)造刺入脈,T表示氣管,E表示食管,LC表示頸長(zhǎng)肌,
圖2:兩手指技術(shù),通過(guò)兩個(gè)指尖創(chuàng)造刺脈,T表示氣管,E表示食管,LC表示頸長(zhǎng)肌面垂線向頭傾斜大約5%-10%角度將一個(gè)透視確認(rèn)達(dá)到理想位置后,移除管心針度8mm左右大小橫行切口,注意不要切張?zhí)淄埠鸵粋(gè)手術(shù)套筒逐級(jí)置入到手術(shù)側(cè)位像嚴(yán)密監(jiān)控,盲目地將套筒的尖部術(shù)套筒的尖....
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