目的:高灌注狀態(tài)(highperfusion state,HS)是發(fā)生腦高灌注綜合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的關(guān)鍵因素。早期及時(shí)識(shí)別出頸動(dòng)脈支架置入術(shù)(carotid artery stenting,CAS)后可能發(fā)生HS的高危患者,并給于積極的干預(yù)措施,對(duì)降低CHS的發(fā)生率有一定幫助。本課題將以HS為切入點(diǎn),探討CAS術(shù)后HS發(fā)生的術(shù)前相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:分析自2018年9月到2019年12月就診于皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院行CAS患者的臨床資料,并結(jié)合經(jīng)顱多普勒超聲(transcranial doppler,TCD)在圍手術(shù)期對(duì)所有患者進(jìn)行術(shù)前及術(shù)后24h大腦中動(dòng)脈平均血流速度(mean blood flow velocity in the middle cerebral artery,MCAVmean)的監(jiān)測(cè),依據(jù)MCAVmean參數(shù)將患者分為HS組和非HS組。HS組被定義為術(shù)后MCAVmean較術(shù)前基線水平≥100%的患者,非HS組為術(shù)后MCAVmean較術(shù)前<100%的患者。分析兩組患者的臨床資料及血流速度參數(shù)指標(biāo),并進(jìn)一...

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1例69歲男性患者在實(shí)施血管內(nèi)介入治療的影像學(xué)資料:Fig.1Imagingdataofa69-year-oldmalepatientundergoingintravascularinterventionaltherapy患者既往有高血壓病、糖尿病、冠心病及腦梗死史

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文12結(jié)果本研究共納入114例患者，其中有7人顳窗未能探及大腦中動(dòng)脈血流信號(hào)，3人在術(shù)后未行TCD監(jiān)測(cè)，1人在術(shù)后出現(xiàn)大面積梗死而排除。最終納入符合入組標(biāo)準(zhǔn)的共103人，平均年齡為57歲，年齡范圍44～83歲，其中男性79例（76.7%）。共14人（13.6%....

圖2術(shù)前同側(cè)MCAVmean值對(duì)術(shù)后24hHS的預(yù)測(cè)效果分析

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文14術(shù)后24h發(fā)生HS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=4.727;95%CI:1.003-21.631;P<0.05)，而CAS術(shù)后HS的風(fēng)險(xiǎn)隨術(shù)前術(shù)側(cè)MCAVmean增加而降低(OR=0.896;95%CI:0.842-0.955;P<0.05)。在狹窄程度及年齡因....

本文編號(hào)：3893693