目的:使用一種新型個(gè)性化3D打印導(dǎo)航模板,實(shí)現(xiàn)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)髖臼假體安放角度的精準(zhǔn)化,降低人工關(guān)節(jié)脫位及遠(yuǎn)期線性磨損的發(fā)生率,提高人工關(guān)節(jié)的使用壽命。方法:研究使用前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法,自2017年12月至2018年10月,在佛山市中醫(yī)院關(guān)節(jié)科住院部選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患髖100例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組各50例。試驗(yàn)組安放髖臼假體使用個(gè)性化3D打印導(dǎo)航模板,對(duì)照組常規(guī)方法安放髖臼假體。所有髖臼假體的安放角度以外展角40°,前傾角15°為標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后兩組患者均予口服骨一方、術(shù)口外敷消毒黃水,指導(dǎo)功能鍛煉。術(shù)后第二天兩組患者行髖關(guān)節(jié)CT掃描,測(cè)量髖臼假體外展角和前傾角。術(shù)前和術(shù)后三個(gè)月,兩組患者行髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分(HHS)。記錄術(shù)中出血量和術(shù)后三個(gè)月內(nèi)兩組人工關(guān)節(jié)脫位例數(shù)。通過對(duì)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,客觀評(píng)價(jià)個(gè)性化3D打印導(dǎo)板對(duì)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床作用及安全性。結(jié)果:1.試驗(yàn)組和對(duì)照組受試對(duì)象在年齡、性別、體重、病種等一般資料的比較上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。2.試驗(yàn)組術(shù)后髖臼假體外展角、前傾角平均值與對(duì)照組相比,具有顯著性差異...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
引言
第1部分 文獻(xiàn)研究
    1.1 中醫(yī)對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療的認(rèn)識(shí)及其在3D打印導(dǎo)板中的體現(xiàn)
    1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀
        1.2.1 髖臼假體安放角度不佳的負(fù)面影響
        1.2.2 髖臼假體位置安放不佳的病因?qū)W分析
        1.2.3 精準(zhǔn)髖臼假體角度的技術(shù)方法現(xiàn)狀
    1.3 小結(jié)
第2部分 臨床研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 臨床病例來源
        2.1.2 手術(shù)指征
        2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 終止臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 樣本量估算
        2.2.2 病例入組、分組
        2.2.3 治療方案
    2.3 觀察指標(biāo)
        2.3.1 基線指標(biāo)
        2.3.2 髖臼假體外展角度和前傾角度
        2.3.3 髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分
        2.3.4 人工關(guān)節(jié)術(shù)后脫位率
        2.3.5 術(shù)中出血量
    2.4 統(tǒng)計(jì)方法及數(shù)據(jù)處理
    2.5 技術(shù)路線
第3部分 臨床研究結(jié)果
    3.1 基線資料的比較結(jié)果
        3.1.1 兩組患者性別、手術(shù)部位比較
        3.1.2 兩組患者年齡比較
        3.1.3 兩組患者體重比較
        3.1.4 兩組患者病種比較
    3.2 觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析
        3.2.1 術(shù)后兩組髖臼假體安放角度的比較及與目標(biāo)角度的比較
        3.2.2 兩組患髖術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分比較
        3.2.3 術(shù)后3個(gè)月內(nèi),兩組人工髖關(guān)節(jié)術(shù)后脫位率的比較
        3.2.4 兩組術(shù)中出血量的比較
第4部分 討論
    4.1 本課題的研究背景及依據(jù)
    4.2 中醫(yī)藥精準(zhǔn)醫(yī)療及其發(fā)展現(xiàn)狀
    4.3 個(gè)性化3D打印導(dǎo)板的發(fā)展現(xiàn)狀和制作原理
    4.4 個(gè)性化3D打印導(dǎo)板使用過程中的注意事項(xiàng)及解決辦法
    4.5 中藥的臨床作用分析
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間參與科研活動(dòng)及獲獎(jiǎng)情況
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明



本文編號(hào)：3887422