目的:對比研究分析鎖定鋼板結(jié)合肱骨近端內(nèi)側(cè)支撐重建固定術(shù)與人工半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)在治療老年患者肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折的臨床療效及其應(yīng)用價值。以期研究出肱骨近端骨折治療的理想術(shù)式。方法:回顧分析2013年1月至2015年12月就診于浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折,行鎖定鋼板結(jié)合肱骨近端內(nèi)側(cè)支撐重建固定術(shù)或人工半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)并取得術(shù)后12月隨訪的患者。對比分析兩組患者術(shù)前等待時間,術(shù)中、術(shù)后出血量,視覺模擬評分法(Visual analogue scale,VAS)評估患者術(shù)后72小時內(nèi)疼痛程度,Neer百分制評定標(biāo)準(zhǔn)觀察分析術(shù)后1、3、6、12月各組患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。并依據(jù)術(shù)后12月時其Neer評分對兩組治療效果進(jìn)行優(yōu)良率評價。利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包對兩組各指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:兩組患者樣本量相當(dāng),一般資料無顯著性差異具有可比性。人工半肩關(guān)節(jié)置換組術(shù)前等待時間明顯久于鎖定加壓鋼板固定組,而手術(shù)時間短于鎖定加壓鋼板固定組;人工半肩關(guān)節(jié)置換組術(shù)中出血量少于鎖定加壓鋼板固定組,而兩組術(shù)后引流量無顯著差異;兩組患者術(shù)后72小時內(nèi)VSA評分無...

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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1 引言
2 研究對象與方法
    2.1 一般資料
    2.2 診斷與分型標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 入院處理及術(shù)前準(zhǔn)備
    2.5 手術(shù)實施方法
    2.6 術(shù)后處理與康復(fù)治療
    2.7 觀察指標(biāo)與療效評價
    2.8 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析
3 結(jié)果
    3.1 兩組患者一般資料的比較
    3.2 兩組患者圍手術(shù)期相關(guān)指標(biāo)比較
    3.3 兩組患者術(shù)后72小時內(nèi)視覺模擬評分法(VAS評分)評分
    3.4 兩組患者術(shù)后1、3、6、12月各組肩關(guān)節(jié)Neer評分
    3.5 兩組患者術(shù)12月時Neer評分優(yōu)良率比較
    3.6 兩組患者并發(fā)癥的比較
4 討論
    4.1 肱骨近端骨折的研究現(xiàn)狀
    4.2 觀察指標(biāo)對比分析
    4.3 手術(shù)實施的體會
    4.4 術(shù)后康復(fù)治療
5 結(jié)論
6 本研究的不足
7 展望
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號：3868893