椎間孔鏡術(shù)與椎板開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較分析
發(fā)布時間:2023-11-12 18:24
目的 分析比較經(jīng)皮椎間孔鏡術(shù)(PTED)與傳統(tǒng)椎板開窗術(shù)(FD)治療腰椎間盤突出癥(LDH)的臨床療效。方法 回顧性分析2015年9月至2016年6月由唐山工人醫(yī)院確診的腰椎間盤突出癥患者60例,30例患者行經(jīng)皮椎間孔鏡術(shù)(A組),30例患者行傳統(tǒng)椎板開窗術(shù)(B組),比較A組和B組的切口長度、出血量、手術(shù)時間和住院時間,并且于術(shù)前及術(shù)后3月、12月隨訪一次,通過視覺疼痛模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)、魁北克背痛殘疾量表(QBPDS)、簡明健康狀況調(diào)查表(SF-36評分)評定治療效果。結(jié)果 兩組患者手術(shù)順利且術(shù)后無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,末次隨訪同一節(jié)段均無復(fù)發(fā)。所有患者均獲得1年以上隨訪平均13.6月。兩組患者的切口長度、出血量、手術(shù)時間和住院時間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),VAS評分、ODI功能指數(shù)、魁北克背痛殘疾量表(QBPDS)及SF-36評分,術(shù)后隨訪時均較術(shù)前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。但兩組術(shù)后VAS評分、ODI功能指數(shù)、魁北克背痛殘疾量表(QBPDS)及SF-36評分分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)...
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 椎間孔鏡術(shù)與椎板開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較分析
1.1 材料與方法
1.1.1 一般資料
1.1.2 手術(shù)方法及注意事項(xiàng)
1.1.3 指標(biāo)觀測標(biāo)準(zhǔn)及方法
1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
1.2 結(jié)果
1.2.1 手術(shù)情況
1.2.2 兩組患者臨床癥狀改善情況
1.3 討論
1.3.1 A、B兩組患者基本資料對比
1.3.2 A、B兩組患者手術(shù)前后療效的評價對比
1.3.3 PTED和FD比較
1.3.4 幾種常用的經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)的比較
1.3.5 BEIS技術(shù)的優(yōu)越性
1.4 結(jié)論
1.5 術(shù)后功能鍛煉的重要性
1.6 存在問題與展望
1.6.1 存在的問題
1.6.2 展望
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療研究進(jìn)展
2.1 化學(xué)髄核溶解術(shù)
2.1.1 膠原酶髓核溶解術(shù)
2.1.2 臭氧髓核溶解術(shù)
2.2 經(jīng)皮物理髓核切吸、熱凝術(shù)技術(shù)
2.2.1 經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)(PLD)
2.2.2 經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(PLDD)
2.2.3 經(jīng)皮射頻消融髓核成形術(shù)(PCDN)
2.3 內(nèi)窺鏡技術(shù)
2.3.1 后路顯微內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)(MED)
2.3.2 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)
2.3.3 全內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術(shù)(FELD)
2.3.4 后路顯微內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)(MED)
2.4 小結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A Oswestry功能障礙指數(shù)
附錄B 魁北克腰痛殘障量表
附錄C SF-36,健康調(diào)查簡表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集
本文編號:3863701
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學(xué)位級別】:碩士
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英文縮略表
引言
第1章 椎間孔鏡術(shù)與椎板開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較分析
1.1 材料與方法
1.1.1 一般資料
1.1.2 手術(shù)方法及注意事項(xiàng)
1.1.3 指標(biāo)觀測標(biāo)準(zhǔn)及方法
1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
1.2 結(jié)果
1.2.1 手術(shù)情況
1.2.2 兩組患者臨床癥狀改善情況
1.3 討論
1.3.1 A、B兩組患者基本資料對比
1.3.2 A、B兩組患者手術(shù)前后療效的評價對比
1.3.3 PTED和FD比較
1.3.4 幾種常用的經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)的比較
1.3.5 BEIS技術(shù)的優(yōu)越性
1.4 結(jié)論
1.5 術(shù)后功能鍛煉的重要性
1.6 存在問題與展望
1.6.1 存在的問題
1.6.2 展望
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療研究進(jìn)展
2.1 化學(xué)髄核溶解術(shù)
2.1.1 膠原酶髓核溶解術(shù)
2.1.2 臭氧髓核溶解術(shù)
2.2 經(jīng)皮物理髓核切吸、熱凝術(shù)技術(shù)
2.2.1 經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)(PLD)
2.2.2 經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(PLDD)
2.2.3 經(jīng)皮射頻消融髓核成形術(shù)(PCDN)
2.3 內(nèi)窺鏡技術(shù)
2.3.1 后路顯微內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)(MED)
2.3.2 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)
2.3.3 全內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術(shù)(FELD)
2.3.4 后路顯微內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)(MED)
2.4 小結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A Oswestry功能障礙指數(shù)
附錄B 魁北克腰痛殘障量表
附錄C SF-36,健康調(diào)查簡表
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