背景和目的:鎖骨上神經(jīng)支配鎖骨表面、前胸及肩部皮膚感覺。所有涉及鎖骨上神經(jīng)分布范圍的手術(shù)均可能對其造成損傷。目前,有學(xué)者通過解剖學(xué)方法尋求鎖骨上神經(jīng)的“保護區(qū)”,并通過臨床試驗探究術(shù)中保護鎖骨上神經(jīng)的意義,但鎖骨上神經(jīng)術(shù)中是否需要保護仍存在爭議。本研究通過在鎖骨上入路臂叢神經(jīng)松解術(shù)中對鎖骨上神經(jīng)進行分離觀察,總結(jié)鎖骨上神經(jīng)在鎖骨中段區(qū)域的分布特點;并隨訪保護鎖骨上神經(jīng)的神經(jīng)型胸廓出口綜合征(Neurological thoracic outlet syndrome,NTOS)患者與切斷鎖骨上神經(jīng)的鎖骨中段骨折患者術(shù)后鎖骨中段區(qū)域皮膚感覺恢復(fù)情況,探討術(shù)中保護鎖骨上神經(jīng)的臨床價值。方法:選取2017年9月²018年9月于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院確診并通過保護鎖骨上神經(jīng)的鎖骨上入路手術(shù)治療的NTOS患者與通過切斷鎖骨上神經(jīng)的傳統(tǒng)橫行切口手術(shù)治療的鎖骨中段骨折患者各20例。術(shù)中對20例NTOS患者鎖骨中段區(qū)域內(nèi)鎖骨上神經(jīng)分支的數(shù)量進行記錄,并計算在此區(qū)域內(nèi)鎖骨上神經(jīng)的總截面積,分析鎖骨上神經(jīng)的分布特點。術(shù)后6個月對保護鎖骨上神經(jīng)的NTOS組的20例患者及切斷鎖骨上神經(jīng)的鎖骨...

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料與分組
    2.2 手術(shù)方法
        2.2.1 鎖骨上入路臂叢神經(jīng)松解術(shù)
        2.2.2 鎖骨中段骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
    2.3 記錄鎖骨上神經(jīng)分布特點
    2.4 鎖骨中段區(qū)域感覺測定
    2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 鎖骨上神經(jīng)的分布特點
    3.3 兩組患者鎖骨中段區(qū)域內(nèi)皮膚感覺異常程度的比較
    3.4 兩組患者鎖骨中段區(qū)域內(nèi)皮膚感覺異常的意識的比較
    3.5 兩組患者感覺異常對生活影響程度的比較
    3.6 兩組患者鎖骨中段范圍內(nèi)皮膚的VAS疼痛分數(shù)的比較
第4章 討論
    4.1 鎖骨中段區(qū)域內(nèi)鎖骨上神經(jīng)的分布特點
    4.2 術(shù)中保護鎖骨上神經(jīng)的臨床價值
    4.3 本實驗的局限性
第5章 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
作者簡介及科研成果
致謝



本文編號：3852972