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應用經顱多普勒超聲評估顱腦外傷患者顱內壓的研究

發(fā)布時間:2023-07-24 22:13
  目的:在顱腦外傷(Traumatic brain injury,TBI)中應用經顱多普勒(Transcranial doppler,TCD)檢測的腦血流參數評估顱內壓(Intracranial pressure,ICP),探討應用TCD參數的建模公式評估ICP的可行性,并探討在去骨瓣減壓患者與未去骨瓣減壓患者之間評估的差異,以及液壓和壓電耦合技術下應用TCD無創(chuàng)評估ICP的差異,為床旁無創(chuàng)評估顱內病情變化及指導臨床干預提供依據。資料和方法:收集了吉林大學第一醫(yī)院神經創(chuàng)傷外科從2018年10月到2019年11月因顱腦外傷入院后行ICP監(jiān)測的患者20例,其中男性15例,女性5例,年齡在16-68周歲之間,平均年齡53.35±10.90歲,入院時格拉斯哥昏迷評分(Glasgow coma score,GCS):3-8分15例,9-12分5例,其中行去骨瓣減壓術12例,未去骨瓣減壓術8例,ICP監(jiān)測中應用壓電耦合ICP監(jiān)測4例,液壓耦合ICP監(jiān)測16例。應用TCD采集收縮期峰值血流速度(Systolic blood flow velocity,FVs)、舒張期末流速(Diastolic blo...

【文章頁數】:63 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 顱內壓監(jiān)測的應用
        2.1.1 顱內壓及顱內高壓的定義
        2.1.2 顱內壓監(jiān)測的方法
        2.1.3 顱內壓監(jiān)測的意義
    2.2 TCD的應用
        2.2.1 TCD的基本原理
        2.2.2 TCD的檢測指標
        2.2.3 TCD的應用現(xiàn)狀
    2.3 TCD檢測血流動力學評估ICP變化
        2.3.1 TCD評估ICP的定性研究
        2.3.2 TCD血流動力學參數定量評估ICP
        2.3.3 TCD的局限性和優(yōu)勢
    2.4 結論
第3章 臨床資料和方法
    3.1 臨床資料
        3.1.1 基本資料
        3.1.2 ICP監(jiān)測指征
    3.2 方法
        3.2.1 ICP監(jiān)測
        3.2.2 TCD檢測
        3.2.3 nICP的計算
        3.2.4 其他治療
    3.3 統(tǒng)計學方法
第4章 結果
    4.1 TCD各參數與ICP的相關性
    4.2 TCD建模公式測算的nICP結果
    4.3 nICP與ICP的偏差值變化
    4.4 去骨瓣減壓組和未去骨瓣減壓組的nICP結果
    4.5 液壓組和壓電組中各公式測算的nICP結果
第5章 討論
    5.1 ICP監(jiān)測在TBI中的臨床意義
    5.2 TCD參數評估ICP
    5.3 TCD評估ICP的局限性及前景展望
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在校期間所取得的科研成果
致謝



本文編號:3836623

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