兩種手術(shù)方式治療ChiariⅠ型伴脊髓空洞療效分析
發(fā)布時(shí)間:2023-06-04 05:02
目的:Chiari畸形(ACM)是臨床常見的顱頸交界區(qū)疾病[1],其中脊髓空洞(SM)是其最常見的伴隨病變,而機(jī)制不明。本病對患者的生存質(zhì)量造成了重大的影響,嚴(yán)重者甚至?xí)<吧。手術(shù)是該疾病最佳的治療手段,但是對于不同手術(shù)方式的取舍,臨床上尚存在巨大的爭議。本研究根據(jù)臨床特征及影像學(xué)表現(xiàn)將ACM-I型伴SM患者進(jìn)一步細(xì)分為不同類型,通過回顧性研究分析兩種最常用術(shù)式對不同類型患者臨床轉(zhuǎn)歸的影響,從而為ACM-I型伴SM的個體化治療方案構(gòu)建提供理論依據(jù),以滿足現(xiàn)代醫(yī)療的精準(zhǔn)化診療需求,減小患者痛苦,改善臨床預(yù)后,使患者生存質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。方法:嚴(yán)格篩選山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科于2014年1月至2018年6月手術(shù)治療的ACM-I型伴SM患者85例,所有手術(shù)均由高年資主任醫(yī)生實(shí)施,且就手術(shù)方式和手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)討論達(dá)成一致,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。根據(jù)不同的臨床特征,將患者分為:①表現(xiàn)有枕頸區(qū)壓迫綜合征者,②表現(xiàn)有脊髓中央受損綜合征者,③表現(xiàn)有小腦損害綜合征者(同一患者可合并兩種或兩種以上臨床表現(xiàn))。根據(jù)不同的影像學(xué)表現(xiàn),按脊髓空洞直徑和長度分為脊髓空洞直徑大于椎管有效徑50%者和≤50%者、局限于頸髄...
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號說明
前言
研究內(nèi)容和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
學(xué)位論文評閱及答辯情況
本文編號:3830739
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