目的 選擇腓骨長肌腱(PLT)和腘繩肌腱(HT)分別重建前交叉韌帶,對術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對比分析,以確定更為適宜的移植物,為臨床實(shí)踐提供參考。方法 把收入院的符合標(biāo)準(zhǔn)的前十字韌帶(ACL)損傷的病人按照住院號末位阿拉伯?dāng)?shù)字的奇偶隨機(jī)分為A和B兩組,偶數(shù)者為腘繩肌腱組(B組),奇數(shù)者選為腓骨長肌腱組(A組)。分別行HT和PLT重建前交叉韌帶,其中PLT組45例,HT組36例。手術(shù)實(shí)施前后分別應(yīng)用國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會膝關(guān)節(jié)評估表(IKDC評分)、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分及踝關(guān)節(jié)評分(kofoed評分標(biāo)準(zhǔn))對患者膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行主觀評價(jià),組病人的在院接受治療的時(shí)間、手術(shù)過程中出血量、手術(shù)治療過程所需的時(shí)間、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)引流量術(shù)后采用Lachman試驗(yàn)、ADT試驗(yàn)及關(guān)節(jié)活動度進(jìn)行客觀指標(biāo)評價(jià),同時(shí)對兩等指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 全部病人都得到12¹5個(gè)月的隨訪,平均13.8個(gè)月。PLT組Lysholm評分由術(shù)前的(44.36±9.22)分提升至術(shù)后3個(gè)月的(75.36±8.07)分,術(shù)后6個(gè)月(84.12±3.42)分,術(shù)后1年(91.72±3.88)分;IKDC評...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 病例來源
        1.1.5 一般資料
        1.1.6 手術(shù)時(shí)機(jī)
        1.1.7 術(shù)前準(zhǔn)備
        1.1.8 手術(shù)方法
        1.1.9 術(shù)后處理
        1.1.10 療效評價(jià)指標(biāo)
        1.1.11 術(shù)后隨訪
        1.1.12 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 手術(shù)情況
    1.3 討論
        1.3.1 前交叉韌帶損傷的治療進(jìn)展
        1.3.2 移植物的種類
        1.3.3 腘繩肌腱與腓骨長肌腱的比較
    1.4 結(jié)論
    1.5 典型病例
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述前交叉韌帶損傷治療的治療進(jìn)展
    2.1 前交叉韌帶的解剖特點(diǎn)
    2.2 前交叉韌帶的生物力學(xué)
    2.3 前交叉韌帶損傷的機(jī)制及危險(xiǎn)因素
    2.4 前交叉韌帶損傷的診斷
        2.4.1 臨床癥狀
        2.4.2 體格檢查
        2.4.3 影像學(xué)檢查
    2.5 前交叉韌帶損傷的治療
        2.5.1 重建時(shí)機(jī)的選擇
        2.5.2 重建移植物的選擇
        2.5.3 單束還是雙束重建
        2.5.4 是否保殘重建
        2.5.5 移植物的固定
    2.6 展望
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A 患者臨床資料調(diào)查表
附表B Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分表
附表C 踝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)--踝關(guān)節(jié)評分(Kofoed評分標(biāo)準(zhǔn))
附表D IKDC膝關(guān)節(jié)主觀評價(jià)表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集



本文編號：3818041