目的:袖狀胃切除術(shù)(sleeve gastrectomy,SG)及胃旁路術(shù)(gastric bypass,GBP)是目前減重代謝外科的兩種主流術(shù)式,既往的觀點(diǎn)認(rèn)為,對(duì)于無(wú)糖尿病的單純性肥胖患者選擇袖狀胃切除術(shù),而對(duì)于肥胖合并2型糖尿病的患者選擇胃旁路術(shù)。然而隨著臨床實(shí)踐的深入和基礎(chǔ)研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)對(duì)于肥胖合并2型糖尿病患者特別是病程較短程度較輕的2型糖尿病患者選擇袖狀胃切除術(shù),其術(shù)后減重及降糖效果不亞于胃旁路術(shù),且因?yàn)檫@一手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,不改變胃腸道的正常解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后并發(fā)癥少,如手術(shù)效果欠佳還可改行二期的修正手術(shù)等優(yōu)勢(shì),在國(guó)內(nèi)外已受到越來(lái)越多的重視和應(yīng)用。從目前美國(guó)和中國(guó)的減重手術(shù)比例來(lái)看,袖狀胃切除術(shù)的比例正逐年增多,均已超過(guò)50%�；谂R床實(shí)踐和基礎(chǔ)研究的進(jìn)展,進(jìn)一步證實(shí)了袖狀胃切除術(shù)是值得基礎(chǔ)與臨床去深入研究的一種代謝手術(shù)方式。袖狀胃切除術(shù)的減重及降糖效果確切,然而其確切的治療機(jī)制仍不為臨床醫(yī)生所知,既往的主流觀點(diǎn)認(rèn)為有前腸學(xué)說(shuō)與后腸學(xué)說(shuō),通常認(rèn)為,胃腸道內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌功能的變化引起了胃腸激素變化,從而引起腸胰島軸的調(diào)節(jié)。然而這些學(xué)說(shuō)仍然不能很好的揭示其確切機(jī)制。最近的研究發(fā)現(xiàn)...

【文章頁(yè)數(shù)】：96 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
第一部分 袖狀胃切除術(shù)對(duì)肥胖性2型糖尿病大鼠模型的影響
    1 前言
    2 實(shí)驗(yàn)材料
        2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
        2.2 實(shí)驗(yàn)試劑
        2.3 實(shí)驗(yàn)儀器
    3 實(shí)驗(yàn)方法
    4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
第二部分 轉(zhuǎn)錄因子MAFB對(duì) FXR基因及其下游信號(hào)通路的激活作用
    1 前言
    2 實(shí)驗(yàn)材料
        2.1 實(shí)驗(yàn)細(xì)胞
        2.2 實(shí)驗(yàn)試劑
        2.3 實(shí)驗(yàn)儀器
    3 實(shí)驗(yàn)方法
    4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    5 討論
    6 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3802212