背景:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是臨床上常見的骨關(guān)節(jié)退行性疾病,發(fā)病率為8.1%,好發(fā)于50歲以上。大量的研究使用表面肌電圖(surface Electromyogrphy,sEMG)技術(shù)來探究原發(fā)性KOA患者的異常神經(jīng)肌肉運(yùn)動模式,并通過改善異常運(yùn)動模式來促進(jìn)癥狀改善。目前對股四頭肌(Quadriceps Femoris,QF)sEMG的研究大多是KOA患者和健康人群的對比,較少探究患者兩側(cè)下肢的差異。除疼痛外,骨關(guān)節(jié)炎患者最常見的癥狀之一是疲勞,卻最易被忽略,約40%的65歲及以上的患者報(bào)告有臨床意義的疲勞情況。疲勞會改變神經(jīng)肌肉功能,增加損傷風(fēng)險。但是關(guān)于KOA患者肌肉疲勞的研究多集中在關(guān)于肌力大小、耐力、肌電信號頻率分布,較少有研究探究疲勞對于KOA患者股四頭肌內(nèi)不同肌肉間協(xié)調(diào)運(yùn)動模式的影響。研究目的:對比KOA患者在上下臺階時,健側(cè)和患側(cè)股四頭肌sEMG特征的差異。探究疲勞狀態(tài)對股四頭肌內(nèi)不同肌肉間的相對激活時間、股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率的影響,以及對比健、患側(cè)在疲勞前后各指標(biāo)變化量的差異。方法:納入KOA患者26名(男性13名,平均...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表(Abbreviations)
1.前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與意義
2.文獻(xiàn)綜述:疲勞狀態(tài)對KOA患者下肢肌肉s EMG特征的影響
    2.1 KOA研究現(xiàn)狀
        2.1.1 概念及診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 KOA患者的異常運(yùn)動模式
    2.2 .疲勞對KOA患者肌肉sEMG特征的影響
        2.2.1 sEMG對 KOA的評估應(yīng)用
        2.2.2 KOA患者的疲勞癥狀
        2.2.3 疲勞對KOA患者下肢肌肉的s EMG特征的影響
3.研究方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 樣本量估算
        3.1.2 研究對象篩選與管理
    3.2 實(shí)驗(yàn)流程
    3.3 sEMG信號采集
        3.3.1 表面肌電電極片和加速度計(jì)的放置
        3.3.2 sEMG測試動作
        3.3.3 股四頭肌疲勞狀態(tài)模擬
    3.4 評價指標(biāo)
        3.4.1 肌肉相對激活時間
        3.4.2 股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率(VM/ VL)、疲勞前后變化量△VM/ VL
    3.5 統(tǒng)計(jì)分析
4.研究結(jié)果
    4.1 .受試者基本信息
    4.2 股四頭肌相對激活時間的差異
        4.2.1 正常狀態(tài)下,健、患側(cè)間股四頭肌內(nèi)相對激活時間的差異
        4.2.2 在疲勞狀態(tài)前后,健側(cè)腿、患側(cè)腿股四頭肌相對激活時間的變化
        4.2.3 疲勞狀態(tài)下,患側(cè)腿和健側(cè)腿相對激活時間變化量的差異
    4.3 .股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率(VM/ VL)的差異
        4.3.1 正常狀態(tài)下,患側(cè)腿和健側(cè)腿股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率的差異(VM/ VL)
        4.3.2 疲勞狀態(tài)前后,健、患側(cè)腿VM/ VL激活比率的變化。
        4.3.3 疲勞狀態(tài)下,患側(cè)腿和健側(cè)腿VM/VL激活比率變化量(△VM/VL)的差異
5.討論
    5.1 .股四頭肌內(nèi)相對激活時間的差異
        5.1.1 正常狀態(tài)下,健、患側(cè)間股四頭肌內(nèi)相對激活時間的差異
        5.1.2 疲勞狀態(tài)對健、患側(cè)股四頭肌相對激活時間的影響
    5.2 股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率(VM/ VL)的差異
        5.2.1 正常狀態(tài)下,健、患側(cè)股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率的差異(VM/ VL)
        5.2.2 疲勞狀態(tài)對健、患側(cè)股內(nèi)側(cè)肌/股外側(cè)肌激活比率(VM/ VL)的影響
6.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附件1:倫理委員會審批表
附件2:知情同意書
附件3:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎評分量表(WOMAC)
附件4:SF-36 健康調(diào)查問卷



本文編號：3789466