目的:通過對30例瘺管性肛周膿腫手術患者的研究,觀察側移皮膚/黏膜瓣保留括約肌術式的臨床價值,旨在摸索出一種成功率高,無復發(fā)風險,減輕患者痛苦,保護功能且促進快速恢復的治療肛周膿腫的方法。方法:將30例瘺管性膿腫患者隨機分成兩組,所有患者均符合納入標準,分組方法采用簡單信封隨機法。治療組及對照組,分別運用側移皮膚/黏膜瓣術、傳統(tǒng)的一次性切開掛線術。術后觀察所有患者的治愈率、圍手術期并發(fā)癥、恢復時間等指標,并進行分析比較。結果:在總體治愈率方面,兩組無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。但與對照組對比,治療組創(chuàng)面愈合時間明顯縮短(P<0.05),治療組愈合時間15.20±2.20天,對照組愈合時間20.00±4.30天。治療組的術后墜脹感、疼痛感、尿縮留和肛門漏氣、漏液、漏固體等情況均有改善,且有顯著性差異(P<0.05)。結論:側移皮膚/黏膜瓣術治療瘺管性肛周膿腫,在保證高治愈率的同時,幾乎沒有損傷肛門的自控功能,減輕了病人痛苦,縮短了療程。是一種值得在臨床上應用的術式。

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 傳統(tǒng)醫(yī)學對肛周膿腫的認識
        1.1 傳統(tǒng)醫(yī)學對肛癰病名的認識
        1.2 傳統(tǒng)醫(yī)學對肛癰病因病機的認識
        1.3 傳統(tǒng)醫(yī)學對肛癰辨證分型的認識
        1.4 傳統(tǒng)醫(yī)學對肛癰治療的認識
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學對肛周膿腫的認識
        2.1 肛周膿腫的流行病學
        2.2 肛周膿腫的發(fā)病機制
        2.3 肛周膿腫的分類
        2.4 肛周膿腫的臨床表現(xiàn)
        2.5 肛周膿腫的診斷及鑒別診斷
        2.6 肛周膿腫的內口定位
        2.7 肛周膿腫的治療
第二部分 臨床研究
    1. 研究方法
        1.1 病例資料
        1.2 診斷標準
        1.3 病例納入標準
        1.4 病例排除標準
        1.5 病例的終止
        1.6 病例的脫落與處理
        1.7 病例的剔除
        1.8 研究方法
        1.9 研究觀察指標
        1.10 療效判定標準
        1.11 統(tǒng)計學方法
    2. 研究結果分析
        2.1 臨床療效比較
        2.2 術后觀察指標情況比較
        2.3 術后肛門自制功能情況評分比較
        2.4 術后本病復發(fā)情況
第三部分 討論
    1. 研究的立項依據(jù)和理論基礎
        1.1 根治加保留括約肌
        1.2 快速康復
    2. 本術式操作要點
    3. 本課題的創(chuàng)新點
    4. 問題與展望
        4.1 問題
        4.2 展望
結語
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝



本文編號：3778074