目的:研究撳針埋針聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床療效和安全性。方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的60例初次行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為A組(撳針埋針組)、B組(連續(xù)股神經(jīng)阻滯組)、C組(撳針埋針聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯組),每組20例。治療期間,觀察和比較三組患者術(shù)后靜息狀態(tài)下疼痛評分(VAS-R)、被動活動狀態(tài)下疼痛評分(VAS-P)、術(shù)前和術(shù)后IL-6表達(dá)水平及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果:1、在術(shù)后24h、術(shù)后48h、術(shù)后72h VAS-R評分上,C組明顯低于AB兩組,評分具有顯著性差異(P<0.05);三組患者術(shù)后96h VAS-R評分,評分無顯著性差異(P>0.05)。2、在術(shù)后24h、術(shù)后48h、術(shù)后72h、術(shù)后96h VAS-P評分上,C組明顯低于AB兩組,評分具有顯著性差異(p<0.05)。3、三組患者術(shù)后IL-6表達(dá)水平均較術(shù)前升高,C組術(shù)后24h、72hIL-6表達(dá)水平明顯低于AB兩組,差值具有顯著性差異(P<0.05)。4、三組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相似,不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論:撳針埋針聯(lián)合股神經(jīng)阻滯...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 中醫(yī)學(xué)對術(shù)后疼痛的認(rèn)識
        1.1 病因病機(jī)
        1.2 術(shù)后疼痛的中醫(yī)治療
        1.3 針刺治療和鎮(zhèn)痛機(jī)理
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對術(shù)后疼痛認(rèn)識
        2.1 術(shù)后疼痛原因及機(jī)制研究
        2.2 TKA患者的圍術(shù)期疼痛管理
        2.3 術(shù)后鎮(zhèn)痛方法
        2.4 前景
第二部分 臨床研究
    1. 臨床資料及方法
        1.1 病例來源
        1.2 病例資料入選標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 主要設(shè)備儀器及藥品
    2. 治療方法
        2.1 患者基本情況
        2.2 麻醉及手術(shù)
        2.3 連續(xù)股神經(jīng)阻滯
        2.4 撳針埋針操作
        2.5 術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練方案
        2.6 觀察指標(biāo)
        2.7 統(tǒng)計學(xué)分析
    3. 研究結(jié)果
        3.1 三組患者性別、年齡、體重比較
        3.2 三組患者手術(shù)時間及術(shù)后引流量比較
        3.3 三組患者術(shù)后VAS-R評分的比較
        3.4 三組患者術(shù)后VAS-P評分的比較
        3.5 三組患者術(shù)前術(shù)后IL-6表達(dá)水平比較
        3.6 三組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率比較
第三部分 討論
    1. 撳針埋針的取穴依據(jù)
    2. 研究結(jié)果分析
    3. 撳針埋針的作用分析
    4. 撳針埋針鎮(zhèn)痛機(jī)制分析
    5. 撳針埋針穴位安全性分析
第四部分 結(jié)論
第五部分 體會
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝



本文編號：3775513