發(fā)布時(shí)間：2023-03-25 01:06

　　人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)在膝關(guān)節(jié)終末疾病的臨床應(yīng)用及治療效果已為世界所公認(rèn)。目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中假體-骨的固定形式主要有骨水泥固定、非骨水泥固定2種形式,且以前者的應(yīng)用最為廣泛,但理想的假體固定方法仍存在爭(zhēng)議。由于骨水泥固定方式具有良好的臨床效果和長達(dá)20余年的假體使用壽命,髕骨、股骨和脛骨假體骨水泥固定已成為TKA的假體安裝金標(biāo)準(zhǔn)。然而,由于骨水泥與人體骨組織界面缺乏良好的生物學(xué)重塑能力,兩者的粘合強(qiáng)度隨時(shí)間的推移而逐漸減弱,另外TKA假體磨損也影響著骨水泥固定假體的遠(yuǎn)期壽命,特別是在年輕及愛好運(yùn)動(dòng)的患者中。理論上非骨水泥假體可以通過骨長入提高假體的固定牢固性從而降低假體松動(dòng)率、提高假體的長期生存率,且具有減少應(yīng)力遮擋、縮短手術(shù)和止血帶時(shí)間、降低潛在的假體磨損及保存骨量等諸多優(yōu)點(diǎn)。因此,雖然非骨水泥假體價(jià)格較高,但在年輕患者及特殊人群的初次TKA時(shí)仍可作為首選。非骨水泥假體存在早期松動(dòng)的并發(fā)癥,尤其是在脛骨和髕骨假體中。然而,隨著更多新型假體的出現(xiàn)和手術(shù)技術(shù)的提高,非骨水泥假體在術(shù)后15年的存活率得到大幅度提高。盡管非骨水泥假體的遠(yuǎn)期效果不錯(cuò),但是,在早期隨訪中通過放射指標(biāo)發(fā)現(xiàn)非...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)回顧
    1 膝關(guān)節(jié)的解剖功能概述
    2 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
    3 非骨水泥假體應(yīng)用進(jìn)展
    4 系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷和研究成果
致謝



本文編號(hào)：3770220