目的:本文從生物力學角度驗證單平面螺釘的力學性能。通過臨床病例回顧性研究,進一步證明在臨床中運用經皮單平面螺釘的臨床療效。通過臨床療效比較確定在筋骨并重理論指導下采用微創(chuàng)方式的治療胸腰椎骨折的術后恢復情況。方法:1.首先采用新鮮豬腰椎多節(jié)段椎骨標本24例,隨機分為8組并造模:A1、A2組采用萬向螺釘聯合傷椎萬向釘固定,B1、B2組采用固定釘聯合傷椎萬向螺釘混合固定,C1、C2組采用單平面螺釘聯合傷椎單平面螺釘固定(C組),D1、D2組采用跨傷椎固定釘固定。然后利用萬能試驗機測定8組內固定方式的生物力學情況,A1、B1、C1、D1四組行靜態(tài)實驗,A2、B2、C2、D2行疲勞實驗;2.筆者采用回顧性病例對照研究分析2016年1月一2018年5月收治的105例胸腰椎骨折患者臨床資料,將105例胸腰椎骨折患者按治療方法分為兩組:A組23例(經皮單平面組)采用經皮單平面椎弓根螺釘聯合傷椎置單平面釘治療,B組(經皮萬向組)42例采用經皮萬向釘聯合傷椎置萬向釘治療,C組40例(混合固定組)采用經皮單向釘聯合傷椎置萬向釘治療。分別記錄三組組術前術后VAS(visual analogue scale)評...

【文章頁數】：62 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分: 三種椎弓根螺釘治療胸腰椎骨折生物力學分析
    1 設計
    2 時間及地點
    3 材料與方法
        3.1 標本制備
        3.2 實驗設備
    4 實驗分組
    5 生物力學測試
        5.1 靜態(tài)實驗
        5.2 動態(tài)實驗
        5.3 動態(tài)實驗
        5.4 統(tǒng)計分析
    6 結果
        6.1 靜態(tài)實驗
        6.2 動態(tài)實驗
    7 討論
        7.1 胸腰椎損傷機制
        7.2 胸腰椎骨折分型
        7.3 胸腰椎骨折治療方案
        7.4 研究結果分析
    參考文獻
第二部分:經皮單平面螺釘聯合傷椎置釘治療胸腰椎骨折的療效研究
    1 一般資料與方法
        1.1 資料
        1.2 納入排除標準
        1.3 排除標準
        1.4 術前準備
        1.5 手術方法
        1.6 術后處理
        1.7 評價指標
        1.8 統(tǒng)計學方法
    2 結果
        2.1 圍手術期情況
        2.2 隨訪結果
    3 討論
        3.1 胸腰椎骨折常規(guī)治療方案
        3.2 置釘選擇
        3.3 新型微創(chuàng)螺釘的優(yōu)勢
        3.4 經皮“靶向”置釘復位
    參考文獻
第三部分:“筋骨并重”理論指導下微創(chuàng)術后功能鍛煉的療效觀察
    1 一般資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 病例標準
        1.3 實驗處理
        1.4 觀察指標
        1.5 統(tǒng)計學方法
    2 結果
    3 討論
        3.1 筋骨的定義及功能
        3.2 中醫(yī)對“筋骨并重”的認知
        3.3 中醫(yī)對于“筋骨并重”在骨折康復中的應用
        3.4 現代醫(yī)學對于“筋骨并重”的認知及運應用
        3.5 臨床療效分析
    參考文獻
結語
附錄一:綜述
    參考文獻
附錄二
    碩士畢業(yè)發(fā)表文章
致謝



本文編號：3764403