發(fā)布時間：2023-03-02 18:56

　　目的:術(shù)后譫妄(postoperative delirium,POD)是以急性起病和病情波動為特點(diǎn)的神經(jīng)功能紊亂狀態(tài),表現(xiàn)為患者的認(rèn)知功能、精神運(yùn)動行為和睡眠-覺醒障礙,嚴(yán)重時可引起永久性認(rèn)知損害。大量證據(jù)表明譫妄與手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活而釋放大量炎性因子有關(guān)。無菌手術(shù)增加了血清中的炎癥反應(yīng)標(biāo)志物,并引起炎癥介導(dǎo)的與海馬相關(guān)的認(rèn)知功能障礙。CD14+CD16+單核細(xì)胞表達(dá)水平的上調(diào)與創(chuàng)傷和休克等病理條件下機(jī)體的全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。研究表明高滲鹽溶液可以減弱中性粒細(xì)胞的粘附作用,降低炎性因子水平,調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。高滲鹽溶液是否可以通過調(diào)節(jié)系統(tǒng)炎癥反應(yīng)減輕老年患者POD尚未見報道。本研究擬評價預(yù)輸注高滲鹽溶液對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者術(shù)后譫妄的影響。方法:擇期行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者60例,性別不限,年齡65⁸5歲,BMI 18²5 kg/m²,ASA分級Ⅱ或Ⅲ級,MMSE≥24分,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組(n=30):生理鹽水組(NS組)和高滲鹽溶液組(HS組)。NS組和HS組分別于術(shù)前30 min靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液4...

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
資料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 高滲鹽水免疫調(diào)節(jié)效應(yīng)的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
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