背景:近半個世紀(jì)以來,泡沫硬化劑已被廣泛用于下肢靜脈曲張的硬化治療中,并取得了不錯的成效。相對于液體形式的硬化劑,泡沫硬化劑可以迅速誘發(fā)血管痙攣,使之較少被受累靜脈內(nèi)的血液稀釋,從而進(jìn)一步增強了硬化效力。然而目前對泡沫硬化劑的最低有效作用時間和最低有效濃度還未取得共識,尚未有明確的病理學(xué)支持。目的:探索泡沫硬化劑(聚多卡醇),最低起效時間和最低起效濃度,以及聚多卡醇在不同濃度和不同時間對靜脈壁所造成的病理變化的影響。方法:通過大隱靜脈抽剝術(shù),取直徑為5-10mm的曲張大隱靜脈主干近端10cm。將靜脈段分割成長度為1cm的小靜脈段數(shù)段。各靜脈段分別放置于不同濃度的聚多卡醇泡沫硬化劑中(0.5%、1%、3%),進(jìn)行不同時間的處理(1s,10s,30s,1min,5min,10min)。同時設(shè)立空白對照組:每10cm的靜脈段留取1cm的長度的小靜脈段置于10%的甲醛溶液中固定中。最后將藥物處理后及空白對照組的各靜脈段常規(guī)送病理切片檢查。病理結(jié)果評價包括內(nèi)膜壞死程度,內(nèi)皮腫脹,內(nèi)膜增厚,中膜水腫,平滑肌液化組成。最后得出評分采用統(tǒng)計學(xué)方法得出結(jié)論。結(jié)果:聚多卡醇泡沫硬化劑組總得分明顯高于對照組...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
材料和方法
    1 實驗用試劑及儀器
    2 目標(biāo)靜脈段的選取
        2.1 樣本納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 靜脈段的選擇
    3 實驗方法
        3.1 靜脈段取材
        3.2 靜脈段預(yù)處理
        3.3 聚多卡醇泡沫硬化劑的制備
        3.4 實驗靜脈段的處理
        3.5 實驗靜脈段標(biāo)本的病理切片制備
        3.6 實驗靜脈段的病理改變的觀察
        3.7 對實驗靜脈段進(jìn)行光鏡下評分
        3.8 統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
    1 實驗靜脈段獲取情況
    2 光鏡下對曲張大隱靜脈主干(對照組)的病理學(xué)觀察
        2.1 光鏡下曲張大隱靜脈主干內(nèi)膜形態(tài)學(xué)情況
        2.2 光鏡下曲張大隱靜脈主干中膜形態(tài)學(xué)情況
        2.3 光鏡下曲張大隱靜脈主干外膜形態(tài)學(xué)情況
    3 光鏡下對實驗組(經(jīng)聚多卡醇泡沫硬化劑處理)的病理學(xué)觀察
        3.1 光鏡下觀察同一濃度實驗組靜脈段的形態(tài)學(xué)情況(時間為變量)(表2-1)
        3.2 光鏡下觀察同一時間亞組組靜脈段的形態(tài)學(xué)情況(濃度為變量)(表2-2)
        3.3 病理損傷評分的統(tǒng)計學(xué)分析
討論
    1 硬化劑作用機制的探討
    2 硬化劑治療后靜脈壁的損傷水平探討
    3 硬化劑濃度選擇的相關(guān)研究探討
    4 硬化劑臨床應(yīng)用過程中的RCT研究
    5 本研究的結(jié)果探討
    6 本實驗存在著幾處不足之處
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 英文縮略詞表
文獻(xiàn)綜述 泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的發(fā)展與現(xiàn)狀
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷



本文編號：3745113