目的 探討后路減壓手術在治療胸腰椎骨折伴脊髓圓錐和/或馬尾神經(jīng)損傷的臨床療效、手術時機和術后并發(fā)癥的原因及其防治措施。方法 回顧性分析2013年3月～2015年02月期間收治胸腰椎爆裂型骨折伴脊髓圓錐和/或馬尾神經(jīng)損傷患者68例,均行后路椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎板減壓、后外側植骨融合術,最終得到隨訪56例。隨機分兩組進行對比研究：前瞻性選擇胸腰椎爆裂型骨折48小時內(nèi)手術治療組（A組）29例,72小時內(nèi)手術治療組（B組）27例。通過比較兩組術中出血量、手術時間、術后引流量、VAS評分、Cobb角、傷椎高度、ASIA分級、JOA評分等各項臨床指標,評價不同手術時機下手術的治療效果。結果通過對兩組患者病例在術中出血量、手術時間、術后引流量比較,在術后1個月內(nèi)對Cobb角、傷椎高度、ASIA分級及JOA評分比較,并進行腰背痛目測類比評分（VAS評分）在術后第1、2、3個月進行比較分析、48小時內(nèi)手術治療組（A組）與72小時內(nèi)行手術治療組（B組）在術中出血量、手術時間、術后引流量具有明顯差異（P＜0.05）,術后1個月內(nèi)Cobb角、傷椎高度、ASIA分級、JOA分級差異無顯著統(tǒng)計學意義（P＞0.05... 

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【學位級別】：碩士

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前言
材料與方法
結果
討論
結論
論文參考文獻
附錄
致謝
綜述
    綜述參考文獻


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期刊論文
[1]胸腰椎爆裂性骨折的治療新進展[J]. 趙銳,史曉波,劉宏澤,劉玉鵬,張雅玲,趙玉波.  現(xiàn)代生物醫(yī)學進展. 2014(27)
[2]經(jīng)后路傷椎固定治療胸腰椎爆裂性骨折[J]. 張繼夏,代文福,鄒剛,田元高,曾行松,巫長江,王愛輝,賀兵,張世強.  中國實用醫(yī)藥. 2014(20)
[3]L1椎體爆裂骨折合并脊髓圓錐損傷術后患者膀胱逼尿肌功能恢復的相關因素[J]. 譚俊銘,申練兵,王朝陽,邢順民,陳德純,時國華,廖騰,蘇加向,何翔,來津,王金鑫,張頡峰.  中國矯形外科雜志. 2013(04)
[4]綜合治療對脊髓損傷患者生活質量的影響[J]. 尚翠俠,周渼,趙昭.  陜西醫(yī)學雜志. 2012(12)
[5]神經(jīng)干細胞移植治療脊髓損傷的臨床研究[J]. 婁永利.  中外醫(yī)療. 2012(02)
[6]胸腰椎骨折后路內(nèi)固定術后并發(fā)椎體真空征的臨床分析[J]. 張曉冬,方劍利,莊汝杰,謝海風,馬鎮(zhèn)川.  中國骨傷. 2011(07)
[7]后路椎板減壓椎弓根螺釘固定結合經(jīng)傷椎椎弓根植骨治療腰椎爆裂骨折伴不完全截癱[J]. 王志偉,元虎,李康杰,方龍云,李勛,南軍,鄭光彬,吳茂成,李雪光,王亮.  中國醫(yī)藥導刊. 2011(01)
[8]動力懸吊牽引過伸復位治療胸腰椎骨折110例觀察[J]. 蔣仁偉,孟和平,沈秋生,楊林娟.  重慶醫(yī)學. 2010(20)
[9]關注胸腰脊柱脊髓損傷的臨床研究[J]. 關驊.  中國脊柱脊髓雜志. 2010(09)
[10]前列腺增生合并脊髓圓錐損傷神經(jīng)源性膀胱4例診治分析[J]. 胡巍,龔旻,陳楚紅,祝鳳明,顧建軍,伊慶同,田斌強,郭建華,王華,陳長青.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2010(02)



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