目的:探討斷指再植術(shù)中羅哌卡因復(fù)合右美托咪定對(duì)肢體缺血再灌注引發(fā)心肌應(yīng)激損傷的影響。方法:選取急診擬行單指再植患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為3組:羅哌卡因組（Ropi組）、羅哌卡因復(fù)合右美托咪定1組（Ropi+DEX1組）和羅哌卡因復(fù)合右美托咪定2組（Ropi+DEX2組）,每組20例,所有患者均在超聲引導(dǎo)下行腋路臂叢神經(jīng)阻滯。Ropi組給與患者0.5%羅哌卡因30ml;Ropi+DEX 1組給與患者0.5%羅哌卡因和右美托咪定0.5μg/kg共計(jì)30ml;Ropi+DEX 2組給與患者0.5%羅哌卡因和右美托咪定1.0μg/kg共計(jì)30ml。分別記錄3組T0（麻醉前5min）及T1（肢體再灌注后6h）的心率變異性（HRV）、血漿丙二醛（MDA）、血漿心肌鈣蛋白T（CTnT）以及麻醉操作結(jié)束后2h、4h、6h、12h的NRS疼痛評(píng)分。結(jié)果:與Ropi組比較,Ropi+DEX1組HRV、血漿中MDA、CTnT均明顯降低（p＜0.05）;麻醉后2h的NRS疼痛評(píng)分沒有明顯差異（p＞0.05）,但麻醉后4h時(shí)NRS疼痛評(píng)分明顯降低（p＜0.05）,麻醉6h和12h后NRS疼痛評(píng)分變化不明顯... 

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 研究對(duì)象和方法
    2.1 研究對(duì)象和方法
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 主要藥品及材料
        2.2.1 主要藥品
        2.2.2 實(shí)驗(yàn)材料
    2.3 研究方法
        2.3.1 實(shí)驗(yàn)分組
        2.3.2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.3.3 檢測(cè)指標(biāo)
        2.3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
    3.1 各組組患者一般情況的比較(見表1)
    3.2 各組HRV的比較(見表2)
    3.3 各組麻醉起效后各時(shí)點(diǎn)NRS疼痛評(píng)分的比較
    3.4 各組血漿中MDA、TNT的比較(見表5)
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
研究生期間發(fā)表的論文和獲獎(jiǎng)情況
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]姜黃素后處理肢體缺血再灌注腎損傷模型大鼠基質(zhì)金屬蛋白酶9及基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子1平衡的變化[J]. 鄒海波,孫曉峰.  中國組織工程研究. 2019(23)
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博士論文
[1]膽堿能抗炎通路在右美托咪定抗心肌缺血再灌注損傷中的作用[D]. 陳受琳.南昌大學(xué) 2016

碩士論文
[1]姜黃素預(yù)處理、缺血后處理對(duì)大鼠腎臟缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制的研究[D]. 陶佳意.廣西醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3729140