背景與目的:骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCF）是老年骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis,OP）患者的嚴重并發(fā)癥之一,對于OVCF的患者,目前主要有兩種治療方式:保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。由于保守治療有一定的局限性,對于較嚴重的椎體骨折和一些高齡體弱的患者并不適用,所以微創(chuàng)手術(shù)治療是目前治療OVCF的主要手段。目前微創(chuàng)手術(shù)治療的方式主要為經(jīng)皮椎體成形術(shù)（Percutaneous Vertebro plasty,PVP）和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（Percutaneous Kypho plasty,PKP）,因為普通PVP和PKP手術(shù)在并發(fā)癥及安全性上存在一定的不足,所以本研究在普通PKP的基礎(chǔ)上開發(fā)了定向球囊PKP技術(shù),通過臨床回顧性研究對定向球囊PKP治療OVCF的效果進行分析評價。方法:本研究選取我院2016年10月至2017年10月收治并采用定向球囊PKP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折病例45例作為定向組,2009年10月至2017年10月應(yīng)用普通椎體后凸成形術(shù)（PKP）治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折病例... 

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
引言
第一章 概述
    1. 背景
    2. 椎體壓縮性骨折的病因分布
        2.1.骨質(zhì)疏松
        2.2.椎體缺血性壞死
        2.3.腰椎間盤退變
        2.4.假關(guān)節(jié)形成
    3. 臨床表現(xiàn)
    4. 影像學(xué)表現(xiàn)
        4.1.X線
        4.2.CT平掃
        4.3.MRI檢查
    5. 診斷標準
    6. 治療
        6.1 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的相關(guān)保守治療方式
        6.2.骨質(zhì)疏松性壓縮椎體骨折的相關(guān)傳統(tǒng)手術(shù)治療方式
        6.3.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的微創(chuàng)治療方法
    7. PVP、PKP常見的并發(fā)癥
第二章 對象與方法
    1. 研究對象
        1.1.病例來源
        1.2 病例納入標準
        1.3 病例排除標準
        1.4 剔除標準
    2. 研究方法
        2.1.查閱文獻，設(shè)計方案
        2.2.登記患者信息，建立數(shù)據(jù)庫
        2.3.統(tǒng)計分析
    3. 治療方法
        3.1.術(shù)前準備
        3.2.術(shù)前評估
        3.3.定向球囊PKP手術(shù)步驟
        3.4.普通PKP手術(shù)步驟
        3.5.術(shù)后處理
        3.6.各項指標具體評價標準
第三章 結(jié)果與結(jié)論
    1. 結(jié)果
        1.1.一般資料
        1.2.術(shù)后基本情況比較
        1.3.手術(shù)前后Cobb角、楔形角對比情況
        1.4.骨水泥泄漏率比較
        1.5.術(shù)前術(shù)后VAS比較
        1.6.椎體前緣高度恢復(fù)比較
    2. 結(jié)論
第四章 討論
    1.定向組與普通組基本情況討論
    2.骨水泥注入量對椎體恢復(fù)情況的影響
    3.定向球囊PKP手術(shù)注意事項
第五章 綜述
參考文獻
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表學(xué)術(shù)論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折63例臨床護理[J]. 胡秀民.  齊魯護理雜志. 2018(04)
[2]骨水泥對椎體成形術(shù)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的生物力學(xué)影響[J]. 李家瓊,王冬梅,孫璟川,楊勇,史建剛.  醫(yī)用生物力學(xué). 2018(01)
[3]兩種術(shù)式治療脊椎胸腰段壓縮性骨折的臨床效果觀察[J]. 高臻斌,依明江·亞森,常玉文.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(11)
[4]經(jīng)皮椎體成形術(shù)與保守法治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的療效對比分析[J]. 楊德重.  中國醫(yī)藥指南. 2018(03)
[5]經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折[J]. 儲傳兵.  河南外科學(xué)雜志. 2018(01)
[6]老年胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)的圍術(shù)期護理[J]. 李碧波.  河南外科學(xué)雜志. 2018(01)
[7]椎體后凸成形術(shù)與保守治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折對比分析[J]. 陸輝,閔文.  山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2017(06)
[8]單雙側(cè)穿刺經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折效果研究[J]. 邱華驥,余蘭偉,李良華,韓大為.  白求恩醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[9]中西醫(yī)結(jié)合治療老年胸腰椎壓縮性骨折療效觀察[J]. 馬偉濤,張富運.  中國民族民間醫(yī)藥. 2017(23)
[10]MRI與CT在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折診斷中的應(yīng)用價值[J]. 戈才華,劉志安,曾憲輝.  中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥. 2017(24)

博士論文
[1]多方式引入硅元素改性磷酸鈣骨水泥及其性能研究[D]. 劉婧群.華南理工大學(xué) 2016

碩士論文
[1]PKP治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折骨水泥注射量與止痛效果研究[D]. 孫巖.吉林大學(xué) 2017
[2]椎體成形術(shù)臨床應(yīng)用1080例[D]. 桑林朝.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
[3]PVP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效及椎體壓縮改善率影響因素分析[D]. 孫鵬.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[4]胸腰椎壓縮性骨折影像學(xué)診斷與分析[D]. 童飛飛.南方醫(yī)科大學(xué) 2008



本文編號：3728112