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腦室-腰大池壓力監(jiān)測(cè)在自發(fā)性腦室出血中的應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2022-12-10 14:00
  目的研究腦室-腰大池壓力監(jiān)測(cè)在自發(fā)性腦室出血患者治療中的應(yīng)用價(jià)值,通過(guò)對(duì)比研究腦室外引流聯(lián)合腰大池引流(EVD-LP)和單純腦室外引流(EVD)治療自發(fā)性腦室出血的病例,為自發(fā)性腦室出血的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)及臨床治療提供參考。方法回顧性分析2014年1月至2019年9月,我院神經(jīng)外科收治的自發(fā)性腦室出血患者52例,按治療方法分為EVD治療組和EVD-LP治療組,EVD治療組將腦室型顱內(nèi)壓探頭放在積血腦室內(nèi),引流并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的變化。EVD-LP治療組在EVD治療組基礎(chǔ)上進(jìn)行腰椎穿刺(根據(jù)情況是否行腰大池持續(xù)引流),即待復(fù)查頭顱CT顯示第三腦室、第四腦室、室間孔及中腦水管積血基本清除后夾閉側(cè)腦室引流管,同時(shí)置入腰大池外引流引流管,記錄腦室-腰大池壓力梯度并依據(jù)腦室-腰大池壓力梯度調(diào)整治療計(jì)劃。比較分析兩組患者術(shù)后1個(gè)月預(yù)后情況(ADL)、腦室引流管留置時(shí)間、血腫清除時(shí)間、ICU入住時(shí)間和EVD-LP組同一患者同一時(shí)間腰大池內(nèi)壓力(LP)及顱內(nèi)壓(ICP)。結(jié)果EVD-LP組患者的1月后良好預(yù)后率74%(ADL1-3分)顯著高于EVD組54%,EVD-LP組1例腦室炎死亡,1例消化道出血死亡,兩組在... 

【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstracts
縮略詞表
1 前言
    1.1. 自發(fā)性腦室出血
    1.2. 腦室內(nèi)ICP監(jiān)測(cè)
    1.3. EVD聯(lián)合LD希療IVH
    1.4 研究意義
2 研究方案和技術(shù)路線
    2.1. 研究材料
        2.1.1. 研究對(duì)象
        2.1.2. 主要儀器和藥品
    2.2. 研究方法
        2.2.1. 院前及院內(nèi)急診具律實(shí)施
        2.2.2. 病例監(jiān)測(cè)
        2.2.3. 治療方案
        2.2.4. 評(píng)價(jià)指標(biāo)
        2.2.5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2.3. 病例資料
3 結(jié)果
    3.1. EVD-LP組與EVD組患者一般臨床資科的比較
    3.2. EVD-LP組與EVD組患者1月后預(yù)后良好患者數(shù)及ICU入住時(shí)間的比較
    3.3. EVD-LP組與EVD組患者腦室內(nèi)血腫完全清除時(shí)間及腦室內(nèi)引流管留置時(shí)間的比較
    3.4. 關(guān)于腦室-腰大池壓力梯度的分析
4 討論
    4.1. EVD-LP壓力監(jiān)測(cè)治療腦室出血是一種安全的治療方案
    4.2. 腦室內(nèi)壓力顯著高于腰大池壓力
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
綜述 瞄室出血的治療現(xiàn)狀和進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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本文編號(hào):3716875

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