發(fā)布時(shí)間：2022-11-03 21:13

　　目的:探討和分析急性小腸壞死患者的臨床特點(diǎn)及導(dǎo)致其預(yù)后不良的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:回顧性分析西京消化病醫(yī)院消化外科2008年6月至2017年10月所有確診為急性小腸壞死,并進(jìn)行手術(shù)治療的成年患者臨床資料291例。收集錄入患者的臨床資料:性別、年齡、生命體征、術(shù)前的基礎(chǔ)疾病、術(shù)前臨床癥狀和體征、術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查、術(shù)前影像學(xué)檢查、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥、臨床結(jié)局等。探討急性小腸壞死的臨床特點(diǎn),分析患者手術(shù)后發(fā)生死亡、并發(fā)癥、SIRS的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。篩查患者的一般資料、臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查資料及術(shù)中所見等變量進(jìn)行單因素分析。對(duì)其單因素分析結(jié)果中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）進(jìn)行多因素逐步Logistic回歸分析,探討急性小腸壞死發(fā)生死亡、并發(fā)癥、SIRS與哪些主要危險(xiǎn)因素有關(guān)。采用最終患者死亡或者并發(fā)癥的發(fā)生來構(gòu)建受試者工作曲線（Receiver operating characteristic,ROC）,同時(shí)得出曲線下面積（Area under the curve,AUC）和最佳截點(diǎn)（Cut off value）,以評(píng)估此預(yù)測(cè)模型的敏感性及特異性,在整個(gè)研究P＜0.0... 

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
摘要
abstract
1 前言
2 急性小腸壞死臨床特點(diǎn)及死亡相關(guān)因素分析
    2.1 資料與方法
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 急性小腸壞死的臨床特點(diǎn)
        2.2.2 急性小腸壞死生存與死亡患者的危險(xiǎn)因素分析
        2.2.3 急性小腸壞死死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分模型的建立
    2.3 討論
    2.4 結(jié)論
3 急性小腸壞死出現(xiàn)并發(fā)癥和SIRS相關(guān)因素分析
    3.1 材料與方法
        3.1.1 一般資料
        3.1.2 研究方法
        3.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3.2 結(jié)果
        3.2.1 急性小腸壞死術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析
        3.2.2 急性小腸壞死并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分模型的建立
        3.2.3 急性小腸壞死術(shù)后出現(xiàn)SIRS的危險(xiǎn)因素分析
    3.3 討論
    3.4 結(jié)論
4 小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲、螺旋CT、腹部X線診斷腸梗阻臨床對(duì)比觀察[J]. 張艷華.  影像技術(shù). 2018(05)
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[3]急性腸系膜上動(dòng)脈閉塞性疾病發(fā)生腸壞死的早期預(yù)測(cè)因素[J]. 劉大方,郝小強(qiáng),葉穎江,謝啟偉,尹慕軍,楊曉東,梁斌,王杉.  中華普通外科雜志. 2017 (04)
[4]休克指數(shù)與血漿乳酸濃度的相關(guān)性對(duì)急診危重病人篩檢的價(jià)值[J]. 何倩,鄒利群,曾慶,曾愛英.  西部醫(yī)學(xué). 2014(09)
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[10]頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及其危險(xiǎn)因素與腦梗死的關(guān)系[J]. 包靜,李振東.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2008(12)

碩士論文
[1]成人急性缺血性小腸壞死的多因素logistic回歸分析[D]. 傅積薪.青島大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3700635