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腹腔鏡肝切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病手術(shù)流程的對比研究

發(fā)布時(shí)間:2022-10-05 17:22
  目的:通過回顧性研究臨床資料,主要對比分析腹腔鏡肝切除手術(shù)大流程先切肝與先切開膽管兩種手術(shù)方式的相關(guān)數(shù)據(jù),以及分析肝臟切除的手術(shù)小流程中先解剖肝門還是先離斷肝周韌帶問題,探尋腹腔鏡肝切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病的最優(yōu)手術(shù)流程。方法:回顧性分析2015年03月-2019年12月皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肝膽外科腹腔鏡手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的87例患者臨床資料,按手術(shù)大流程,其中59例先行肝切除術(shù)再行膽道探查設(shè)為先切肝組(A組),28例先行膽管切開取石再行肝切除設(shè)為先切開膽管組(B組);比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后引流管拔除時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛劑使用數(shù)量、術(shù)后下床活動時(shí)間、住院總費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后第5天肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(aspartate aminotransferase,AST)變化情況。按手術(shù)小流程,其中在進(jìn)行肝切除時(shí)35例先行解剖肝門設(shè)為先解剖肝門組(C組),52例先行離斷肝周韌帶設(shè)為先離斷肝周韌帶組(D組),比較兩組間術(shù)中解剖肝門時(shí)間、切肝總時(shí)間變化情況,并結(jié)合術(shù)中操作體會進(jìn)行對... 

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究材料(資料、內(nèi)容)與方法
    1.一般資料
    2.本研究技術(shù)路線圖
    3.手術(shù)流程
    4.觀察指標(biāo)
    5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡下解剖性肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中膽道鏡治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的效果分析[J]. 吳田方,黃時(shí)界,岑榮飛,古明高.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2020(02)
[2]腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡聯(lián)合治療膽道結(jié)石的臨床研究[J]. 李國寶.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2019(36)
[3]腹腔鏡與膽道鏡聯(lián)合取石術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床效果[J]. 楊言殷.  數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志. 2019(10)
[4]腹腔鏡下硬性膽道鏡聯(lián)合氣壓彈道碎石取石術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石患者療效觀察[J]. 李樹清,吳登貴,宋學(xué)智.  醫(yī)學(xué)食療與健康. 2019(13)
[5]復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石病因機(jī)制及外科治療研究進(jìn)展[J]. 范海軍,田大廣,魏曉平.  中國臨床新醫(yī)學(xué). 2019(09)
[6]肝內(nèi)膽管結(jié)石的合理治療策略[J]. 程石,張洪義.  中國醫(yī)刊. 2019(07)
[7]腹腔鏡肝段切除術(shù)治療左肝膽管結(jié)石的隨機(jī)對照研究[J]. 王金寶,譚慶娟,王維山,劉成彪,孫啟棟.  腹腔鏡外科雜志. 2019(05)
[8]腹腔鏡、十二指腸鏡聯(lián)合膽道鏡治療肝外膽管結(jié)石的療效分析[J]. 王金波,張苗尊.  中華全科醫(yī)學(xué). 2019(03)
[9]肝內(nèi)膽管結(jié)石分型及其手術(shù)治療方式研究[J]. 胡鵬飛,韓國利.  內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志. 2018(11)
[10]原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因及外科治療新進(jìn)展[J]. 俞淵,李敏朋,潘孟,陸世鋒,范芳,潘壯,許斌.  系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2018(18)



本文編號:3686191

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