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開放手術對比微創(chuàng)手術治療股-腘動脈搭橋術后人工血管再閉塞

發(fā)布時間:2022-09-18 17:54
  目的:總結本中心治療股-腘動脈搭橋術后人工血管再閉塞的治療經(jīng)驗。對比開放手術及微創(chuàng)手術兩種手術方式治療股-腘動脈搭橋術后人工血管再閉塞的療效,為臨床手術方式的選擇提供依據(jù)。方法:回顧性分析吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院血管外科2015年1月至2019年1月收治的50例(50條肢體)股-腘動脈搭橋術后人工血管再閉塞患者的臨床資料。其中26例患者行傳統(tǒng)開放手術(單純切開取栓術、切開取栓+吻合口成形術/向遠端搭橋術、人工血管或自體大隱靜脈再移植術),24例患者行微創(chuàng)介入手術(小切口取栓+球囊擴張/支架植入術、置管溶栓/Rotarex吸栓+球囊擴張成形/支架植入術),并進行為期1年的隨訪。記錄患者的一般資料,并記錄患者術前、術后第3天及術后3月的踝肱指數(shù)(Ankle brachial index,ABI)、術后3月、1年靶血管二期通暢率及術后3月Rutherford分期變化、術后臥床時間、住院天數(shù)及不良事件發(fā)生率。運用統(tǒng)計學方法對比兩種手術方式的有效性及安全性。結果:50例患者均成功完成開放手術或微創(chuàng)手術并完成隨訪。其中傳統(tǒng)開放組26例,術前、術后第3天及術后3月的ABI分別為0.38±0.05、0.8... 

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
英文縮略表
第1章 引言
第2章 文獻綜述
    2.1 傳統(tǒng)開放手術治療
        2.1.1 動脈內膜剝脫、補片成形術
        2.1.2 動脈旁路轉流術
        2.1.3 股深動脈成形術
    2.2 腔內介入治療
        2.2.1 球囊擴張成形術
        2.2.2 支架植入術
        2.2.3 血管腔內減容術
第3章 臨床資料與方法
    3.1 臨床資料
    3.2 圍術期準備
    3.3 手術方法
        3.3.1 傳統(tǒng)開放組手術方法
        3.3.2 微創(chuàng)介入組手術方法
    3.4 術后治療
    3.5 隨訪觀察指標及療效評價
    3.6 統(tǒng)計方法
第4章 結果
    4.1 一般資料
    4.2 療效評價及隨訪結果
    附圖
第5章 討論
    5.1 人工血管閉塞原因
    5.2 手術方式的選擇
    5.3 傳統(tǒng)開放手術與微創(chuàng)介入治療的安全性
    5.4 本研究的局限性
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]人工血管的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢展望[J]. 夏克爾·賽塔爾,李超婧,鄒婷,王璐.  產(chǎn)業(yè)用紡織品. 2019(03)
[2]下肢動脈硬化閉塞癥腔內治療技術新進展與評價[J]. 包俊敏.  中國實用外科雜志. 2018(12)
[3]下肢動脈閉塞腔內治療策略的新思考[J]. 包俊敏.  中國血管外科雜志(電子版). 2017(02)
[4]下肢動脈支架內再狹窄治療策略[J]. 吳丹明,沈世凱.  中國實用外科雜志. 2016(12)
[5]AngioJet機械血栓抽吸技術在動脈栓塞及血栓形成中的應用體會[J]. 張雷,陸清聲,裴軼飛,王宏飛,袁良喜,魏小龍,馮家烜,李海燕,毛華娟,景在平.  中國血管外科雜志(電子版). 2016(03)
[6]下肢動脈硬化閉塞癥診治指南[J].   中華普通外科學文獻(電子版). 2016(01)
[7]下肢動脈人工血管旁路術后閉塞再手術經(jīng)驗探討[J]. 范穎,龔光,熊義祥,代遠斌.  基層醫(yī)學論壇. 2015(22)
[8]小口徑人工血管材料應用進展[J]. 張家慶,王武軍,閆玉生.  實用醫(yī)學雜志. 2014(21)
[9]切割球囊擴張治療膝下動脈狹窄[J]. 王愛林,孟昕,秦巍.  中國血管外科雜志(電子版). 2014(02)
[10]股深動脈重建改善下肢動脈硬化閉塞癥患者下肢缺血的療效[J]. 李葉舟,尹德馨.  中國老年學雜志. 2012(05)

碩士論文
[1]股腘動脈人工血管搭橋術后移植物閉塞因素分析[D]. 王耀磊.鄭州大學 2017
[2]股深動脈成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥的臨床研究[D]. 付浩哲.寧夏醫(yī)科大學 2017
[3]滌綸人造血管材料表面改性及其性能研究[D]. 湛權.東華大學 2012



本文編號:3680145

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