目的:體外循環(huán)（Cardioplumonary bypass,CPB）是一個(gè)可控制性“休克”過(guò)程,伴隨血流動(dòng)力學(xué)的改變;及時(shí)可靠的監(jiān)測(cè)手段有利于早期診斷CPB血流動(dòng)力學(xué)變化,對(duì)判斷病情和指導(dǎo)治療有重要意義。彩色多普勒超聲是一種無(wú)創(chuàng)、重復(fù)性好的臨床輔助檢查手段,廣泛應(yīng)用于各種心血管血流動(dòng)力學(xué)的觀(guān)察。本研究通過(guò)運(yùn)用彩色多普勒血流顯像技術(shù)（Color Doppler Flow Imaging,CDFI）觀(guān)察心臟瓣膜置換術(shù)患者CPB圍術(shù)期外周動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈）及腎門(mén)部腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化,以期發(fā)現(xiàn)外周動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律特征。結(jié)合圍術(shù)期血管緊張素II（Angiotensin II,Ang II）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和乳酸檢測(cè),分析外周動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化的分子機(jī)制。另外,將外周動(dòng)脈與腎動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行比較,并分析其相關(guān)性,為后期外周動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化的臨床運(yùn)用研究奠定基礎(chǔ)。方法:選取2016年5月至2017年9月入住我院心胸外科接受瓣膜置換手術(shù)的風(fēng)濕性心臟病患者60例（體外循環(huán)組）,同期非心臟手術(shù)全麻患者30例（實(shí)驗(yàn)對(duì)照組）、門(mén)診健康體檢患者30例（空白對(duì)照組）;各... 

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
英漢縮略詞對(duì)照表
附圖
致謝
超聲技術(shù)在體外循環(huán)圍術(shù)期臟器血流灌注的研究進(jìn)展(綜述)
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)在心力衰竭患者中的應(yīng)用[J]. 董能斌,胡凱,羅雅月,侯劍飛.  湘南學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(04)
[2]PICCO監(jiān)測(cè)技術(shù)在重癥心臟病術(shù)后的臨床應(yīng)用[J]. 余鋒尤.  嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2017(03)
[3]彩色多普勒超聲檢測(cè)中指固有動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 利青.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2017(03)
[4]體外循環(huán)中炎癥反應(yīng)機(jī)制與防治[J]. 孫寧寧,王世端.  青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(01)
[5]超聲造影技術(shù)對(duì)成人體外循環(huán)中腎臟微循環(huán)灌注狀態(tài)的初步研究[J]. 張璐,張靜漪,鐘曉緋,朱達(dá),劉斌.  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(06)
[6]腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)監(jiān)測(cè)及其圍手術(shù)期應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 鄭躍英,潘彩飛,祝勝美.  浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015 (04)
[7]體外循環(huán)相關(guān)性肺損傷機(jī)制及肺保護(hù)的研究進(jìn)展[J]. 涂杰,張炳東.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(06)
[8]二尖瓣瓣膜病行右前外側(cè)小切口與胸骨正中切口手術(shù)研究的meta分析（英文）[J]. Chao DING,Da-ming JIANG,Kai-yu TAO,Qun-jun DUAN,Jie LI,Min-jian KONG,Zhong-hua SHEN,Ai-qiang DONG.  Journal of Zhejiang University-Science B（Biomedicine ＆ Biotechnology）. 2014(06)
[9]經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)前后冠狀靜脈竇血流動(dòng)力學(xué)變化[J]. 鐘治球,史宏偉,葛亞力,魏海燕,高玉潔.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(03)
[10]心臟手術(shù)相關(guān)性急性腎損傷的研究進(jìn)展[J]. 杜娟,鄭哲.  心肺血管病雜志. 2013(06)

碩士論文
[1]我國(guó)35歲及以上人群二尖瓣、主動(dòng)脈瓣瓣膜病患病率及影響因素分析[D]. 聶靜雨.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2017



本文編號(hào)：3679163