后循環(huán)動脈瘤顯微手術(shù)和血管內(nèi)介入治療的療效對比分析
發(fā)布時間:2022-07-08 11:34
目的:采用顯微手術(shù)和血管內(nèi)介入手術(shù)的方法治療后循環(huán)動脈瘤,并對兩種診療方案的臨床療效進行對比分析,探討后循環(huán)動脈瘤的臨床治療方法。方法:我們選擇自1997年12月至2016年12月經(jīng)開顱行顱內(nèi)動脈瘤夾閉1720例,其中來源于后循環(huán)動脈的動脈瘤(Aneurysms of the Posterior circulation artery)病人38例占2.2%,因動脈瘤破裂而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage SAH)的35例,未破裂3例,均行開顱動脈瘤夾閉手術(shù),取得了良好的臨床療效,F(xiàn)對這35例患者從臨床表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn),手術(shù)時機、手術(shù)入路以及并發(fā)癥的發(fā)生情況,給予處理和分析。我們選擇自2006年12月至2016年12月以介入血管內(nèi)治療為治療方式的后循環(huán)動脈瘤患者45例,針對患者術(shù)前狀況、住院時間、治療時間、手術(shù)時機以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行分析。結(jié)果:采用顯微手術(shù)治療38例患者發(fā)現(xiàn)41個動脈瘤,成功夾閉40個,1個因瘤腔內(nèi)完全形成血栓無法夾閉,術(shù)中分離時,10個發(fā)生破裂,31個未發(fā)生破裂。術(shù)后隨訪并利用GOS評級,38例患者中33例治愈,Ⅲ級自理3例,2例因腦...
【文章頁數(shù)】:63 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
研究對象與方法
1 臨床資料
2 治療方法
結(jié)果
1 格拉斯哥預(yù)后分級評分
2 影像學(xué)隨訪復(fù)查結(jié)果
3 術(shù)后并發(fā)癥
4 兩組患者的對比分析
顯微手術(shù)治療后循環(huán)動脈瘤病例分享
1.基底動脈分叉處動脈瘤
2.大腦后動脈(PCA)動脈瘤(P1、2 交界處)
3.大腦后動脈(PCA)動脈瘤(P2、3 交界處)
4.左側(cè)小腦后下動脈瘤(起始處)
5.左側(cè)前下動脈瘤(中段)
血管內(nèi)介入栓塞治療后循環(huán)動脈瘤病例分享
病例1:右側(cè)大腦后動脈動脈瘤栓塞治療
病例2:右小腦后下動脈起始部動脈瘤栓塞治療
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
綜述參考文獻
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]后循環(huán)動脈瘤介入與手術(shù)治療的選擇及其臨床研究進展[J]. 王成斌,魯虎臣,馬駿. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2015(05)
[2]顱內(nèi)破裂動脈瘤手術(shù)時機選擇對患者手術(shù)療效及預(yù)后的影響[J]. 吳華偉,屈洪艷. 醫(yī)學(xué)綜述. 2015(07)
[3]影響前循環(huán)動脈瘤術(shù)中破裂患者療效的危險因素分析[J]. 張輝. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2014(20)
[4]顱內(nèi)動脈瘤顯微外科手術(shù)影響預(yù)后的相關(guān)因素研究[J]. 馬驍,仝海波. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2014(14)
[5]顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)預(yù)后的影響因素分析[J]. 劉國防,葉明. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2013(09)
[6]顱內(nèi)動脈瘤176例手術(shù)治療體會[J]. 游濤,胡稻,譚興萍,賴丹,王登. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2012(20)
[7]顯微手術(shù)夾閉與血管栓塞術(shù)治療腦動脈瘤的療效與成本分析[J]. 馬春曉,步星耀,周偉,邢亞洲,張建國,郭鎖成,閆兆月,薛降宇,白衛(wèi)星. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (07)
[8]顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)預(yù)后影響因素的分析[J]. 劉桂林,李良,莫大鵬. 中國腦血管病雜志. 2012(03)
[9]后循環(huán)動脈瘤顯微外科手術(shù)治療[J]. 石祥恩,張永力,吳斌,周忠清,孫玉明,劉方軍,錢海,范濤,李志強. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2012(01)
[10]小腦后下動脈遠端動脈瘤的臨床診治[J]. 張慶榮,劉建民,張鑫,史繼新,王漢東,杭春華,成惠林. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2010(12)
本文編號:3656954
【文章頁數(shù)】:63 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
研究對象與方法
1 臨床資料
2 治療方法
結(jié)果
1 格拉斯哥預(yù)后分級評分
2 影像學(xué)隨訪復(fù)查結(jié)果
3 術(shù)后并發(fā)癥
4 兩組患者的對比分析
顯微手術(shù)治療后循環(huán)動脈瘤病例分享
1.基底動脈分叉處動脈瘤
2.大腦后動脈(PCA)動脈瘤(P1、2 交界處)
3.大腦后動脈(PCA)動脈瘤(P2、3 交界處)
4.左側(cè)小腦后下動脈瘤(起始處)
5.左側(cè)前下動脈瘤(中段)
血管內(nèi)介入栓塞治療后循環(huán)動脈瘤病例分享
病例1:右側(cè)大腦后動脈動脈瘤栓塞治療
病例2:右小腦后下動脈起始部動脈瘤栓塞治療
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
綜述參考文獻
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]后循環(huán)動脈瘤介入與手術(shù)治療的選擇及其臨床研究進展[J]. 王成斌,魯虎臣,馬駿. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2015(05)
[2]顱內(nèi)破裂動脈瘤手術(shù)時機選擇對患者手術(shù)療效及預(yù)后的影響[J]. 吳華偉,屈洪艷. 醫(yī)學(xué)綜述. 2015(07)
[3]影響前循環(huán)動脈瘤術(shù)中破裂患者療效的危險因素分析[J]. 張輝. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2014(20)
[4]顱內(nèi)動脈瘤顯微外科手術(shù)影響預(yù)后的相關(guān)因素研究[J]. 馬驍,仝海波. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2014(14)
[5]顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)預(yù)后的影響因素分析[J]. 劉國防,葉明. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2013(09)
[6]顱內(nèi)動脈瘤176例手術(shù)治療體會[J]. 游濤,胡稻,譚興萍,賴丹,王登. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2012(20)
[7]顯微手術(shù)夾閉與血管栓塞術(shù)治療腦動脈瘤的療效與成本分析[J]. 馬春曉,步星耀,周偉,邢亞洲,張建國,郭鎖成,閆兆月,薛降宇,白衛(wèi)星. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (07)
[8]顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)預(yù)后影響因素的分析[J]. 劉桂林,李良,莫大鵬. 中國腦血管病雜志. 2012(03)
[9]后循環(huán)動脈瘤顯微外科手術(shù)治療[J]. 石祥恩,張永力,吳斌,周忠清,孫玉明,劉方軍,錢海,范濤,李志強. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2012(01)
[10]小腦后下動脈遠端動脈瘤的臨床診治[J]. 張慶榮,劉建民,張鑫,史繼新,王漢東,杭春華,成惠林. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2010(12)
本文編號:3656954
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