發(fā)布時間：2022-02-20 03:26

　　目的:探討腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)（LPD）的安全性和有效性。方法:回顧性分析從2013年到2017年10月于新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院消化血管外科中心完成的45例胰十二指腸切除術(shù)患者的圍術(shù)期臨床資料,其中LPD 20例,開腹胰十二指腸切除術(shù)（OPD）組25例,分別比較兩組患者術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后相關(guān)指標之間的差異。結(jié)果:LPD組患者手術(shù)時間長于OPD組[（530±50）min vs（420±55）min,P<0.001)],但術(shù)中出血量更少[（270±200）ml vs（350±300）ml,P=0.022)],住ICU時間[（1.2±0.9）d vs（2.1±0.7）d,P<0.001)]及住院時間[（31.5±2.3）d vs（37.3±2.7）d,P<0.001)]更短,腹腔感染率更低[5%vs16%),P<0.001]。兩組患者術(shù)后下床活動時間,術(shù)后排氣時間,胃管拔出時間,胰瘺、膽瘺、胃排空延遲、二次手術(shù)率、總并發(fā)癥發(fā)生率、病死率、腫瘤大小,手術(shù)切緣（R0切除率）、術(shù)中切除淋巴結(jié)數(shù)、陽性淋巴結(jié)數(shù)間比較,差異均無統(tǒng)計學意義。對比性結(jié)論:LPD術(shù)式雖復雜、難度大,... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究內(nèi)容與方法
    1 資料與方法
    2 統(tǒng)計學處理
    技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻
綜述
    參考文獻
研究生期間發(fā)表的論文
導師評閱表


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的應用現(xiàn)狀[J]. 王剛,段鵬羽.  腹腔鏡外科雜志. 2017(08)
[2]以門靜脈-腸系膜上靜脈為軸心的腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)16例報道[J]. 柏欽正,徐建威,李峰,劉晗,王磊.  腹腔鏡外科雜志. 2016(10)
[3]后腹腔鏡與開放腎切除術(shù)對機體應激反應的影響[J]. 查澤玉,關(guān)超,谷明利,方文革,許海斌,徐衛(wèi)強,謝海龍.  中華全科醫(yī)學. 2015(10)
[4]腹腔鏡與開腹胰十二指腸切除術(shù)治療胰頭癌的療效對比分析[J]. 張亞武,王哲元,權(quán)柯.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2015(09)
[5]微創(chuàng)胰十二指腸切除術(shù)新進展[J]. 李學璐,朱丹丹,楊春明,趙作偉.  中國普通外科雜志. 2015(03)
[6]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的安全性和有效性研究[J]. 吳祥虎,朱峰,王敏,彭豐,張航,石程劍,徐盟,索朗多吉,秦仁義.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2015(01)
[7]胰腺癌診治指南（2014）[J]. 楊尹默,劉子文,趙玉沛,苗毅,王春友.  臨床肝膽病雜志. 2014(12)
[8]胰十二指腸切除術(shù)治療胰腺癌的效果評價[J]. 盧秋良,林芳,段浩清,劉煌.  中國當代醫(yī)藥. 2014(32)
[9]Laparoscopic resection of pancreatic adenocarcinoma: Dream or reality?[J]. Blaire Anderson,Shahzeer Karmali.  World Journal of Gastroenterology. 2014(39)
[10]Laparoscopic pancreatectomy: Indications and outcomes[J]. Shuyin Liang,Usmaan Hameed,Shiva Jayaraman.  World Journal of Gastroenterology. 2014(39)



本文編號：3634220