目的:通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)探討超聲霧化吸入利多卡因能否減輕小鼠嗆咳及麻醉復(fù)蘇患者拔管嗆咳反應(yīng)。方法:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,選取7周齡KM小鼠20只,隨機(jī)分為2組,每組10只,利用氨水引咳法置備小鼠ALI嗆咳模型:（1）對(duì)照組:僅霧化吸入0.9%生理鹽水10ml;（2）利多卡因組:超聲霧化器2%鹽酸利多卡因10ml/kg,觀察兩組小鼠三分鐘內(nèi)咳嗽次數(shù)和咳嗽潛伏期;臨床實(shí)驗(yàn)選擇擇期進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)需行靜吸復(fù)合麻醉的20-60歲成年90例,男女不限,ASA I^III級(jí),體重指數(shù)（BMI）在19²4之間,隨機(jī)分為3組:利多卡因組,含糖利多卡因組和對(duì)照組。前兩組我們?cè)诎喂芷谌胧液蠹撮_(kāi)始采用2%鹽酸利多卡因0.1ml/kg或者2%鹽酸利多卡因0.1ml/kg用5%葡萄糖稀釋成4mg/ml,用超聲霧化機(jī)連接氣管導(dǎo)管中度強(qiáng)度擋釋出,對(duì)照組霧化吸入生理鹽水20ml,記錄三組患者入手術(shù)室后（T0）、拔管前即以第一次體動(dòng)為標(biāo)志（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后1 min（T3）、拔管后3 min（T4）和拔管后5 min（T5）的MAP和HR;及拔管期嗆咳掙扎和惡... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文對(duì)照表
第1章 引言
第2章 材料和方法
    2.1 實(shí)驗(yàn)材料
        2.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和分組
        2.1.2 臨床實(shí)驗(yàn)和分組
        2.1.3 主要實(shí)驗(yàn)試劑
        2.1.4 主要儀器
    2.2 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法
        2.2.1 濃氨水引咳法制作動(dòng)物模型
        2.2.2 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作步驟
    2.3 臨床實(shí)驗(yàn)方法
        2.3.1 病例選擇
        2.3.2 臨床方法
    2.4 統(tǒng)計(jì)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 小鼠潛伏期和咳嗽次數(shù)的數(shù)據(jù)
    3.2 臨床三組患者基本資料比較
    3.3 臨床各組患者心率比較
    3.4 臨床各組患者M(jìn)AP比較
    3.5 拔管期嗆咳、掙扎與惡心、嘔吐發(fā)生率
    3.6 拔管后聲嘶、喉痙攣、氣管支氣管痙攣及吞咽咳嗽反射恢復(fù)情況統(tǒng)計(jì)
第4章 討論
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附圖
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]利多卡因噴霧與凝膠對(duì)氣管插管與拔管時(shí)心血管反應(yīng)的作用比較[J]. 張瑞瑞,李玉蘭.  中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2018(24)
[2]利多卡因和小劑量瑞芬太尼抑制小兒七氟烷麻醉蘇醒期躁動(dòng)的臨床效果[J]. 姜燕,傅月珍.  海軍醫(yī)學(xué)雜志. 2018(03)
[3]星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)老年高血壓患者圍手術(shù)期自主神經(jīng)功能的影響[J]. 鄭婉靜,肖錦容,蔡宇平,許玉城,吳黃輝,李敏,吳曉智,陳國(guó)忠.  國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2018 (02)
[4]右美托咪定聯(lián)合復(fù)方利多卡因乳膏預(yù)防胸科手術(shù)后全麻蘇醒期躁動(dòng)和尿管刺激反應(yīng)[J]. 何世瓊,紀(jì)宏新,楊麗娜,陳文,鄧玉春,李安學(xué).  中國(guó)新藥與臨床雜志. 2017(11)
[5]復(fù)方利多卡因乳膏與右美托咪定抑制全身麻醉拔管期嗆咳反應(yīng)效果比較[J]. 溫傳允,朱玫,謝國(guó)柱,孫燦林.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(18)
[6]超聲引導(dǎo)下RSGB復(fù)合利多卡因表面麻醉對(duì)氣管導(dǎo)管拔管反應(yīng)的影響[J]. 丁壬嫻,劉思蘭,陸香紅,姜亞輝,奚冰,楊潔.  廣東醫(yī)學(xué). 2017(05)
[7]自制氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入回路減輕全麻氣管導(dǎo)管拔管期不良反應(yīng)[J]. 馬從學(xué),倪紹端,林光永,林文秀,朱琳佳.  江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(01)
[8]利多卡因氣管內(nèi)滴注在麻醉復(fù)蘇室的應(yīng)用[J]. 張治猛,趙繼明,蒲朝輝,吳慧,郭曲練.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(10)
[9]地佐辛、利多卡因、麻黃堿對(duì)芬太尼嗆咳反應(yīng)抑制作用的比較[J]. 王志,董源洪,陳振毅.  藥學(xué)實(shí)踐雜志. 2016(05)
[10]氣管導(dǎo)管套囊內(nèi)注入利多卡因預(yù)防氣管插管全麻術(shù)后患者氣道并發(fā)癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 黎安良,高鴻,林少鋒,劉艷秋.  循證醫(yī)學(xué). 2016(02)

碩士論文
[1]順序式模擬移動(dòng)床分離果葡糖漿的過(guò)程研究[D]. 陳永濤.溫州大學(xué) 2017



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