背景與目的:圍術(shù)期患者心理狀態(tài)不容忽視,術(shù)前抑郁情緒的存在不僅加重患者精神負(fù)擔(dān),還可能影響多個(gè)器官和系統(tǒng),導(dǎo)致術(shù)后認(rèn)知功能障礙（postoperative cognitive dysfunction,POCD）發(fā)生,但其機(jī)制不清楚。我們的前期研究發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥患者腦脊液中miR-221-3p、miR-34a-5p、miR-451a等16個(gè)微小RNA（microRNA,miRNA）含量異常變化,且與抑郁癥密切相關(guān),可作為輔助判斷嚴(yán)重抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)志物,進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)圍術(shù)期抑郁情緒與血清中miR-221-3p含量升高有關(guān),但miR-221-3p含量與POCD的關(guān)系我們并不清楚,因此本試驗(yàn)擬進(jìn)一步分析血漿miR-221-3p含量、術(shù)前抑郁情緒與術(shù)后認(rèn)知功能障礙相關(guān)性,為今后圍術(shù)期抑郁情緒和POCD的臨床診斷與療效評(píng)估尋找更多證據(jù)。方法:隨機(jī)選取在我院擇期行非心臟全身麻醉手術(shù)患者,根據(jù)術(shù)前術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試評(píng)分,采用Z值計(jì)分法分為POCD組與非POCD組,觀察兩組患者年齡、性別、ASA分級(jí)、出血量、手術(shù)時(shí)間、受教育程度、MMSE評(píng)分、PHQ-9評(píng)分、神經(jīng)心理學(xué)評(píng)分,使用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)... 

【文章來源】：西南醫(yī)科大學(xué)四川省

【文章頁(yè)數(shù)】：72 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
不足之處
參考文獻(xiàn)
致謝
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抑郁癥與術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展(綜述)
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]海馬區(qū)自噬在大鼠創(chuàng)傷/應(yīng)激后認(rèn)知功能下降中的作用及機(jī)制[D]. 黎平.重慶醫(yī)科大學(xué) 2014
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碩士論文
[1]血清微小RNA-221-3p在評(píng)價(jià)患者圍術(shù)期抑郁情緒中的臨床價(jià)值[D]. 楊繼梅.西南醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]腦脊液中膽堿能生物標(biāo)志物與老年病人術(shù)后認(rèn)知功能障礙相關(guān)性的臨床研究[D]. 陳靈科.上海交通大學(xué) 2016



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