研究背景:下腰痛（Low back pain,LBP）是一種骨科門診常見癥狀。椎間盤退變對(duì)于病人下腰痛誘發(fā)和病情進(jìn)展具有關(guān)鍵作用。對(duì)于椎間盤退變病因?qū)W研究發(fā)現(xiàn),異常靜態(tài)機(jī)械應(yīng)力可對(duì)椎間盤退變有影響。但是,靜態(tài)機(jī)械應(yīng)力無法更好地解釋人體日常生活（行走、舉物、運(yùn)動(dòng)等）中所受動(dòng)態(tài)應(yīng)力作用影響。同時(shí),大量研究發(fā)現(xiàn)人體中核因子-kB（nuclear factor-kappa B,NF-kB）具有促進(jìn)炎癥反應(yīng)、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、促進(jìn)組織老化、加速基質(zhì)降解的作用。這些作用均可促進(jìn)人體椎間盤退變開始及惡化。研究目的:1、探究動(dòng)態(tài)機(jī)械應(yīng)力節(jié)律對(duì)人體髓核組織細(xì)胞增殖的影響。2、探究動(dòng)態(tài)應(yīng)力對(duì)椎間盤基質(zhì)代謝的影響。3、探究動(dòng)態(tài)機(jī)械應(yīng)力節(jié)律與NF-kB通道參與的椎間盤組織退變過程的聯(lián)系。研究方法:構(gòu)建人體椎間盤髓核細(xì)胞動(dòng)態(tài)應(yīng)力體外模型。通過應(yīng)力大小、作用時(shí)間、作用節(jié)律不同,設(shè)立3組:對(duì)照組（無動(dòng)態(tài)應(yīng)力作用）、壓力組0.1MPa（20h）+0.8MPa（4h）、過度壓力組0.1MPa（4h）+0.8MPa（20h）。應(yīng)用CCK-8細(xì)胞增殖檢測、流式細(xì)胞學(xué)檢測、WesterenBlot、PCR、RT-PCR、ELIS... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：92 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１：細(xì)胞活力折線圖

人髓核細(xì)胞活力在２４ｈ和４８ｈ后都有所降低（表１、圖１）。從過度壓力組??蛋白含量顯示：Ｂａｘ蛋白表達(dá)水平有所下降，并且Ｂｃｌ－２蛋白表達(dá)水平下降。同時(shí)，??適度的機(jī)械應(yīng)力作用并不能改變Ｂａｘ和Ｂｃｌ－２蛋白的基因表達(dá)情況（圖２、圖３）。此??外，根據(jù)流式細(xì)胞學(xué)儀的檢測結(jié)果分析，我們可以看出人髓核細(xì)胞的凋亡速率在過度??壓力組中顯著增強(qiáng)，而其凋亡速率在壓力組與對(duì)照組中并沒有明顯增加，且二者之間??沒有明顯差異（圖４、圖５）。??表１動(dòng)態(tài)應(yīng)力作用下各組不同時(shí)間點(diǎn)髄核細(xì)胞活力??細(xì)胞活力?Ｏｈ?２４ｈ?４８ｈ?Ｐ值??對(duì)照組?０?１．１９２８?１．８２１６?＜０．０５??壓力組?０?１．２７９７?２．１３５１?＜０．０５??過度壓力組?０?１．０８１３?１．４０９８?＜０．０５??＊細(xì)胞活力＝［〇Ｄ?（２４ｈ?／４８ｈ）?－?ＯＤ?（空白）］／?［ＯＤ?（Ｏｈ）?－?ＯＤ?（空白）］；Ｐ＜０．０５?具有統(tǒng)計(jì)學(xué)??意義。??１８??

人髓核細(xì)胞活力在２４ｈ和４８ｈ后都有所降低（表１、圖１）。從過度壓力組??蛋白含量顯示：Ｂａｘ蛋白表達(dá)水平有所下降，并且Ｂｃｌ－２蛋白表達(dá)水平下降。同時(shí)，??適度的機(jī)械應(yīng)力作用并不能改變Ｂａｘ和Ｂｃｌ－２蛋白的基因表達(dá)情況（圖２、圖３）。此??外，根據(jù)流式細(xì)胞學(xué)儀的檢測結(jié)果分析，我們可以看出人髓核細(xì)胞的凋亡速率在過度??壓力組中顯著增強(qiáng)，而其凋亡速率在壓力組與對(duì)照組中并沒有明顯增加，且二者之間??沒有明顯差異（圖４、圖５）。??表１動(dòng)態(tài)應(yīng)力作用下各組不同時(shí)間點(diǎn)髄核細(xì)胞活力??細(xì)胞活力?Ｏｈ?２４ｈ?４８ｈ?Ｐ值??對(duì)照組?０?１．１９２８?１．８２１６?＜０．０５??壓力組?０?１．２７９７?２．１３５１?＜０．０５??過度壓力組?０?１．０８１３?１．４０９８?＜０．０５??＊細(xì)胞活力＝［〇Ｄ?（２４ｈ?／４８ｈ）?－?ＯＤ?（空白）］／?［ＯＤ?（Ｏｈ）?－?ＯＤ?（空白）］；Ｐ＜０．０５?具有統(tǒng)計(jì)學(xué)??意義。??１８??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]推拿治療慢性下腰痛的即時(shí)腦效應(yīng)研究[J]. 譚文莉,王煒,姜宏寧,曾科,楊玉嬋,陳義磊,黃炎文,王輝,龔志剛,詹松華,王建偉.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2019(01)
[2]體外沖擊波療法治療急性亞急性非特異性下腰痛的臨床研究[J]. 吳坤,劉彧,董玉茹,劉水濤,王帥,史展,邢更彥.  中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2016(02)
[3]神經(jīng)妥樂平治療下腰痛的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究[J]. 劉克軍.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2010(07)
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[5]椎間盤內(nèi)外注射配合藥物治療椎間盤源性下腰痛[J]. 李現(xiàn)林.  中醫(yī)正骨. 2004(10)

碩士論文
[1]超聲波藥物透入疊加干擾電治療下腰痛的臨床應(yīng)用研究[D]. 周阿麗.昆明醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3615327