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膽道超聲造影聯(lián)合生理鹽水注入膽道診斷膽總管術(shù)后殘石的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-23 07:50
  目的:探究經(jīng)膽道超聲造影聯(lián)合生理鹽水注入檢查在膽總管術(shù)后殘石檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。研究方法:本前瞻性研究對(duì)象為2016年8月至2018年1月于我科行開腹或腹腔鏡下膽總管切開探查取石,膽總管留置T管引流術(shù)后返院行經(jīng)T管竇道膽道鏡探查的患者41例,經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流竇道擴(kuò)張管(PTCD竇道擴(kuò)張管)患者10例。所有患者均簽署知情同意書,符合倫理學(xué)規(guī)定;颊呷朐汉笥谟谀懙犁R探查術(shù)前行經(jīng)膽道超聲造影檢查、X線膽道造影檢查。分別觀察膽道超聲造影聯(lián)合生理鹽水注入檢查和X線膽道造影,觀察此檢查方法對(duì)膽總管術(shù)后殘石的顯影效果,記錄超聲造影下聯(lián)合生理鹽水注入前后觀察到膽總管長度、直徑等數(shù)據(jù),結(jié)果采用配對(duì)t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外并以經(jīng)T管或PTCD擴(kuò)張管竇道膽道鏡探查結(jié)果為膽總管殘石是否存在為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)膽總管術(shù)后殘石的診斷結(jié)果使用Kappa一致性檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。結(jié)果:所有患者均完成經(jīng)膽道超聲造影聯(lián)合生理鹽水注入檢查、膽道X線造影及經(jīng)竇道膽道鏡探查術(shù)。此研究中92.2%的患者在超聲造影聯(lián)合生理鹽水膽道注入下可觀察到膽總管全程,明顯提高膽總管顯象效果。其對(duì)膽總管殘石的... 

【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】:32 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
4 討論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文及其它成果
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲下經(jīng)ENBD注入生理鹽水輔助觀察膽總管殘余結(jié)石的臨床研究[J]. 劉彥伯,吳碩東,唐少珊.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(11)
[2]超聲造影引導(dǎo)下生理鹽水膽道注入在超聲檢測膽總管殘石中的價(jià)值[J]. 王陽,唐少珊.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2017 (06)
[3]膽道T管引流術(shù)后T管拔除時(shí)間的臨床研究[J]. 丁軼人,江涌,趙偉,羅小虎,石巖,李曉峰.  吉林醫(yī)學(xué). 2017(01)
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[5]三維經(jīng)膽道超聲造影對(duì)肝門部膽管癌的診斷價(jià)值的初步研究[J]. 許爾蛟,李凱,鄭榮琴,郭光輝,張曼,任杰,蘇中振,李緒東.  中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版). 2015(01)
[6]對(duì)比增強(qiáng)超聲在非血管性腔道的應(yīng)用[J]. 孔艷鵬,馮蕾,夏要友,孫琰,陳坤,林翠云.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2014(09)
[7]經(jīng)膽管腔內(nèi)超聲造影的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 許爾蛟,張曼,任杰,郭歡儀,郭光輝,李凱,蘇中振,鄭榮琴.  中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2013(06)
[8]超聲膽道造影技術(shù)的初步應(yīng)用[J]. 李穎如,樊靜,蔣曉春,蘇金媚.  新醫(yī)學(xué). 2013(06)
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[10]超聲造影在膽道系統(tǒng)的應(yīng)用新進(jìn)展[J]. 鄭榮琴,許爾蛟.  中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2012(03)



本文編號(hào):3603912

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