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乳房切除術(shù)后放療對(duì)植入物乳房重建手術(shù)影響的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2022-01-16 09:44
  目的:本研究以meta分析的形式,評(píng)估放療對(duì)乳房植入物重建手術(shù)的影響,以及兩種植入物重建手術(shù)方式之間的差異。方法:通過對(duì)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方、PubMed以及Embase等數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行檢索,以確定納入meta分析的文章,利用Review Manager 5.3統(tǒng)計(jì)軟件,分別分析重建失敗率、患者滿意度、主要并發(fā)癥和次要并發(fā)癥。結(jié)果:一共納入研究15項(xiàng),共入組10845人,meta分析結(jié)果:1.放療增加植入物重建手術(shù)失敗率(OR:3.76;95%CI:2.82-5.02;P<0.00001),一步法中放療組與非放療組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(OR:3.98;95%CI:0.65-24.33;P=0.14),二步法中放療組重建失敗率明顯高于非放療組(OR:5.80;95%CI:3.56-9.46;P<0.00001),一步法重建失敗率低(OR:0.34;95%CI:0.13-0.93;P=0.04)。2.放療降低植入物重建手術(shù)的患者滿意度(OR:0.2;95%CI:0.15-0.27;P<0.00001),一步法中放療組患者滿意度低(OR:0.36;95%CI:0.16-0.81;P=0.... 

【文章來源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

乳房切除術(shù)后放療對(duì)植入物乳房重建手術(shù)影響的Meta分析


文獻(xiàn)篩選及結(jié)果流程圖

手術(shù)失敗,步法,二步法,統(tǒng)計(jì)學(xué)


第3章結(jié)果83.3meta分析結(jié)果3.3.1重建失敗率接受放療患者的植入物重建手術(shù)失敗率明顯高于未進(jìn)行放療的植入物重建手術(shù)患者[OR:3.76;95%CI:2.82-5.02;P<0.00001],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=33%;2=14.91;df=10;P=0.14)(見圖2)。接受放療患者的一步法植入物重建手術(shù)失敗率與未進(jìn)行放療的一步法植入物重建手術(shù)患者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[OR:3.98;95%CI:0.65-24.33;P=0.14],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=0%;2=0.15;df=1;P=0.7)(見圖3)。接受放療患者的二步法植入物重建手術(shù)失敗率明顯高于未進(jìn)行放療的二步法植入物重建手術(shù)患者[OR:5.80;95%CI:3.56-9.46;P<0.00001],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=35%;2=9.29;df=6;P=0.16)(見圖4)。一步法植入物術(shù)后行放療與二步法植入物行術(shù)后放療相比較,一步法的重建失敗率明顯低于二步法[OR:0.34;95%CI:0.13-0.93;P=0.04],異質(zhì)性顯著(I2=73%;2=14.69;df=4;P=0.005)(見圖5)。圖2放療與未放療對(duì)重建手術(shù)失敗率比較的meta分析結(jié)果圖3放療與未放療對(duì)一步法重建手術(shù)失敗率比較的meta分析結(jié)果

手術(shù)失敗,步法,二步法,統(tǒng)計(jì)學(xué)


第3章結(jié)果83.3meta分析結(jié)果3.3.1重建失敗率接受放療患者的植入物重建手術(shù)失敗率明顯高于未進(jìn)行放療的植入物重建手術(shù)患者[OR:3.76;95%CI:2.82-5.02;P<0.00001],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=33%;2=14.91;df=10;P=0.14)(見圖2)。接受放療患者的一步法植入物重建手術(shù)失敗率與未進(jìn)行放療的一步法植入物重建手術(shù)患者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[OR:3.98;95%CI:0.65-24.33;P=0.14],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=0%;2=0.15;df=1;P=0.7)(見圖3)。接受放療患者的二步法植入物重建手術(shù)失敗率明顯高于未進(jìn)行放療的二步法植入物重建手術(shù)患者[OR:5.80;95%CI:3.56-9.46;P<0.00001],未檢測(cè)到統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=35%;2=9.29;df=6;P=0.16)(見圖4)。一步法植入物術(shù)后行放療與二步法植入物行術(shù)后放療相比較,一步法的重建失敗率明顯低于二步法[OR:0.34;95%CI:0.13-0.93;P=0.04],異質(zhì)性顯著(I2=73%;2=14.69;df=4;P=0.005)(見圖5)。圖2放療與未放療對(duì)重建手術(shù)失敗率比較的meta分析結(jié)果圖3放療與未放療對(duì)一步法重建手術(shù)失敗率比較的meta分析結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]中國(guó)乳腺癌術(shù)后植入物乳房重建現(xiàn)況調(diào)查[J]. 郭瑢,修秉虬,蘇永輝,王嘉,張琪,季瑋儒,李倫,楊犇龍,張瑩瑩,曹阿勇,邵志敏,吳炅.  中華外科雜志. 2019(08)
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[4]2014年中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 陳萬(wàn)青,李賀,孫可欣,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),顧秀瑛,赫捷.  中華腫瘤雜志. 2018 (01)
[5]2014年中國(guó)分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 陳萬(wàn)青,孫可欣,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),赫捷.  中國(guó)腫瘤. 2018(01)
[6]乳腺癌術(shù)后Ⅰ期假體植入乳房重建術(shù)42例臨床分析[J]. 仉瑋,吳彥嵐,田煥,楊時(shí)鴻,鐘少文.  廣東醫(yī)學(xué). 2016(04)



本文編號(hào):3592409

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