目的:觀察針刀松解配合低溫等離子消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效。方法:按照診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇2017年10月²018年10月期間就診福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院骨傷二科門診及住院的神經(jīng)根型頸椎病患者90例,按照隨機(jī)順序法分為A、B、C三組,A組:針刀松解治療組,B組:低溫等離子消融治療組及C組:低溫等離子消融術(shù)配合針刀松解治療組,每組各30例。A組采用針刀治療神經(jīng)根型頸椎病操作規(guī)范;針刀取點:第一次針刀松解:取C_4⁵、C_5⁶、C_6⁷三個椎節(jié)的棘突間和兩側(cè)關(guān)節(jié)突點,共9點;第二次針刀松解:取C₄、C₅、C₆橫突后結(jié)節(jié);第三次針刀松解:雙側(cè)的肩胛上角、上斜方肌的中點、岡上肌點（肩胛岡上方1-1.5cm）、岡下肌點（肩胛岡下方1-2cm肌肉中間處）、小圓肌肩胛骨外緣點。每周1次,連續(xù)三次。B組采用在C臂透視下行頸椎間盤低溫等離子射頻消融術(shù),術(shù)后常規(guī)觀察。C組是... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 臨床資料
    1 病例來源
    2 病例分組
    3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    4 納入標(biāo)準(zhǔn)
    5 排除標(biāo)準(zhǔn)
    6 剔除標(biāo)準(zhǔn)、脫落標(biāo)準(zhǔn)及中止標(biāo)準(zhǔn)
        6.1 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        6.2 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        6.3 中止標(biāo)準(zhǔn)
    7 脫落的處理原則
第二部分 研究方法
    1 研究分組
    2 研究方法
        2.1 治療所需器械
        2.2 治療方法
    3 注意事項
    4 觀察指標(biāo)
    5 評分標(biāo)準(zhǔn)
        5.1 VAS評分
        5.2 癥狀與功能評估量表
        5.3 肌電圖F波
        5.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
    6 安全性及不良反應(yīng)觀測
        6.1 安全性觀測
        6.2 不良反應(yīng)觀測
    7 統(tǒng)計方法
第三部分 結(jié)果
    1 一般資料分析
    2 三組患者治療前各指標(biāo)組間比較
    3 三組患者治療后各組內(nèi)指標(biāo)比較
    4 三組患者治療后各組間指標(biāo)比較
    5 三組總體療效比較
    6 安全性分析及隨訪記錄
第四部分 討論
    1 當(dāng)代醫(yī)學(xué)對神經(jīng)根型頸椎病的認(rèn)識
        1.1 祖國醫(yī)學(xué)對CSR的認(rèn)識
        1.2 針刀醫(yī)學(xué)對CSR的認(rèn)識
    2 第二代可彎曲低溫等離子治療CSR依據(jù)
    3 臨床病例的選擇
    4 神經(jīng)根型頸椎病治療方式選擇
    5 針刀聯(lián)合等離子消融術(shù)優(yōu)勢分析
    6 觀察指標(biāo)的選擇
    7 研究結(jié)果分析
    8 評價
    9 針刀松解與等離子手術(shù)安全性分析
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄A
附錄B
附錄C
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]針刀聯(lián)合神經(jīng)根阻滯治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效[J]. 朱嬋,李傳明,金玉燕,顧明紅.  上海醫(yī)學(xué). 2018(12)
[2]低溫等離子髓核成形術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察[J]. 陳廣林,馮婷婷,徐世濤,王進(jìn)強(qiáng),譚磊,馬勇,黃桂成.  中國骨傷. 2018(08)
[3]CT引導(dǎo)下頸椎橫突后結(jié)節(jié)小針刀松解與盲法進(jìn)針?biāo)山庵委熒窠?jīng)根型頸椎病的對照研究[J]. 曹曄,王月秋,王靜霞,李強(qiáng).  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2017(05)
[4]頸肩痛消丸聯(lián)合小針刀治療對改善風(fēng)寒濕痹型神經(jīng)根型頸椎病頸椎功能和疼痛的價值[J]. 甘發(fā)榮,胡萬鈞,張?zhí)?biāo),葉寶飛,陳海華,張志偉.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(18)
[5]后結(jié)節(jié)為針刀靶點治療神經(jīng)根型頸椎病的機(jī)制研究[J]. 趙以喬,劉龍忠,楊勝波,羅曉文,萬松.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(17)
[6]針刀合中藥定向透入治療神經(jīng)根型頸椎病94例臨床觀察[J]. 鄭明鋒,黃培祥,關(guān)儉,熊海新,黃栢通,陳志厚,賴德生,陳瓊?cè)A.  中醫(yī)臨床研究. 2017(22)
[7]低溫等離子髓核消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的中期臨床療效觀察[J]. 李春根,江澤輝,李鵬洋,康曉樂,葉超,元小紅,伍紹明,于海川.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(05)
[8]定點旋轉(zhuǎn)位小針刀治療頸椎病射頻消融術(shù)后神經(jīng)根激惹癥狀的臨床觀察[J]. 夏德鵬,陳培芳,杜培學(xué),王壽蘭.  中國中醫(yī)急癥. 2016(12)
[9]頸后肌群勞損對頸椎病患者頸曲改變的影響及針刀治療研究[J]. 覃興樂,蘇霞輝,徐森明,李新洲,譚興領(lǐng).  遼寧中醫(yī)雜志. 2016(11)
[10]美式整脊手法與坐位牽引方法對神經(jīng)根型頸椎病的影像學(xué)影響比較[J]. 王為民,張君濤,蘇瑾,李嘉鈺,李慶,張軍,張小青,王平.  中國中醫(yī)骨傷科雜志. 2016(10)

博士論文
[1]針刺及針?biāo)幗Y(jié)合對急性手術(shù)創(chuàng)傷大鼠的鎮(zhèn)痛效應(yīng)及中樞Orexin系統(tǒng)參與針刺鎮(zhèn)痛的研究[D]. 豐曉溟.復(fù)旦大學(xué) 2010



本文編號：3586674