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自鎖定式零切跡椎間融合器與鋼板加融合器在治療無(wú)骨折脫位型頸髓損傷中的療效比較

發(fā)布時(shí)間:2022-01-03 05:37
  目的:比較自鎖定式零切跡椎間融合器(ROI-C)與鋼板加融合器在治療無(wú)骨折脫位型頸髓損傷中的療效,探討ROI-C應(yīng)用的有效性和安全性。方法:收集2012年7月至2016年8月收治入我院的95例無(wú)骨折脫位型頸髓損傷患者資料,全部采用頸椎前路減壓椎間融合術(shù)治療。我們依據(jù)所植入內(nèi)固定物不同,將患者分為兩組,其中A組38例采用ROI-C行融合術(shù)治療,B組57例采用傳統(tǒng)鋼板固定+cage融合術(shù)治療。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、日本骨科協(xié)會(huì)(JOA)評(píng)分、椎間高度、頸椎Cobb角、手術(shù)節(jié)段融合率及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果:所有患者均獲得成功手術(shù)。A組手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量均顯著低于B組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在術(shù)后1月、3月及末次隨訪時(shí)JOA評(píng)分、椎間高度、頸椎Cobb角均較術(shù)前有明顯改善(P<0.05);但在相同隨訪時(shí)間點(diǎn),兩組患者JOA評(píng)分、椎間高度、頸椎Cobb角比較均無(wú)明顯差異(P>0.05)。術(shù)后3月時(shí),A組手術(shù)節(jié)段融合率為88%,B組為90%;末次隨訪時(shí),A、B組手術(shù)節(jié)段均達(dá)到骨性融合。在術(shù)后隨訪過(guò)程中,兩組患者均無(wú)出現(xiàn)內(nèi)植物移位、斷裂、神經(jīng)癥狀... 

【文章來(lái)源】:蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
一、引言
二、資料與方法
    2.1 病例選擇
    2.2 手術(shù)方法
    2.3 術(shù)后觀察及評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
三、結(jié)果
    3.1 整體療效
    3.2 術(shù)后評(píng)價(jià)與并發(fā)癥
四、討論
五、結(jié)論
六、參考文獻(xiàn)
七、附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士期間發(fā)表及接收的論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]兒童無(wú)骨折脫位型脊髓損傷120例臨床特征分析[J]. 王一吉,周紅俊,衛(wèi)波,劉根林,鄭櫻,張纓,郝春霞,康海瓊,袁媛,逯曉蕾.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (02)
[2]無(wú)骨折脫位型頸脊髓損傷的預(yù)后分析[J]. 尹飛,朱灝宇,朱慶三,趙昆池,李然,趙東旭,孟春陽(yáng).  中華創(chuàng)傷雜志. 2014 (02)
[3]無(wú)骨折脫位頸髓損傷的MRI分型及臨床意義[J]. 朱文剛,吳強(qiáng),席新華,包擁政,胡孔和,李文俊,何小龍.  中國(guó)矯形外科雜志. 2012(24)
[4]無(wú)骨折脫位型頸脊髓損傷治療方法的探討[J]. 陳學(xué)明,許崧杰,劉亞?wèn)|,崔利賓,朱旭,于振山,王德成.  中國(guó)矯形外科雜志. 2011(08)
[5]無(wú)骨折脫位型急性外傷性頸髓中央綜合征的治療[J]. 夏青,魏振,江海良,李利昕,王森,馮濤,賈靜.  中國(guó)骨傷. 2009(02)
[6]頸椎前路手術(shù)后吞咽困難的原因分析[J]. 王少波,王圣林.  中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2006(12)
[7]成人無(wú)骨折脫位型頸髓損傷的臨床研究進(jìn)展[J]. 王文權(quán).  中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2006(06)
[8]無(wú)骨折脫位型頸髓損傷的手術(shù)治療[J]. 黎文,林志雄,陳藝,余楠生,吳梅祥.  中華創(chuàng)傷雜志. 2005(07)
[9]無(wú)骨折脫位型頸髓損傷手術(shù)與非手術(shù)治療療效對(duì)比觀察[J]. 楊進(jìn)順,黃文鐸,王勝標(biāo).  中華創(chuàng)傷雜志. 2004(06)
[10]無(wú)骨折脫位型頸脊髓損傷及外科治療[J]. 黨耕町,孫宇,劉忠軍.  中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2003(10)



本文編號(hào):3565675

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