目的探索一種單切口在普通膝關(guān)節(jié)鏡下無(wú)需特殊輔助器械即可完成的內(nèi)鏡監(jiān)視下治療腕管綜合征（CTS）的新技術(shù)體系,包括手術(shù)入路、手術(shù)規(guī)范操作流程、并發(fā)癥預(yù)防以及處理方案等。方法選取2012年4月-2015年3月由同一醫(yī)師收治的46例特發(fā)性CTS患者,隨機(jī)分為兩組,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)組24例,改良內(nèi)鏡組22例。術(shù)后評(píng)估兩組患者各醫(yī)療指標(biāo)的差異,包括手術(shù)時(shí)間、平均住院時(shí)間、恢復(fù)工作/生活時(shí)間、術(shù)中副損傷率、術(shù)后切口感染率、臨床癥狀緩解（Kelly評(píng)分）、術(shù)區(qū)疼痛評(píng)估、術(shù)后兩點(diǎn)辨別覺(jué)恢復(fù)情況和交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率。結(jié)果1.兩組在切口感染率、術(shù)中副損傷率、術(shù)后兩點(diǎn)辨別覺(jué)恢復(fù)情況、交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率和臨床癥狀緩解等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.改良關(guān)節(jié)鏡下腕管松解組的術(shù)區(qū)疼痛評(píng)分、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及恢復(fù)工作時(shí)間均明顯低于傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論單切口普通膝關(guān)節(jié)鏡下無(wú)特殊器械輔助內(nèi)鏡下松解術(shù)治療腕管綜合征臨床效果顯著,是特發(fā)性腕管綜合征的有效治療方法,值得推廣。 

【文章來(lái)源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
摘要
ABSTRACT
前言
    1.1 腕管解剖
    1.2 屈肌支持帶
    1.3 正中神經(jīng)
    1.4 腕管綜合征發(fā)病因素
    1.5 腕管綜合征
資料和方法
    2.1 一般資料
    2.2 腕管綜合征病情分級(jí)(如簡(jiǎn)表1)
    2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 病例入選及排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 器械及設(shè)備
    2.6 手術(shù)方法
    2.7 觀察指標(biāo)
    2.8 術(shù)后療效評(píng)估
    2.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
討論
問(wèn)題以及展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]一種新的手掌側(cè)單孔入路微創(chuàng)治療腕管綜合征的解剖與臨床研究[J]. 莊永青,劉靖波,魏瑞鴻,姜浩力,熊洪濤,方錫池,溫桂芬,蔡妙霞,劉兆康,勞杰.  中華手外科雜志. 2017 (04)
[2]腕管綜合征神經(jīng)卡壓:內(nèi)鏡下腕管松解與有限小切口松解的效果及安全性評(píng)價(jià)[J]. 白杰,許玉本,夏雷,周海振.  中國(guó)組織工程研究. 2016(33)
[3]高頻超聲和電生理對(duì)中期腕管綜合征封閉及手術(shù)治療預(yù)后的指導(dǎo)作用[J]. 梁軍利,張燕,張玉玲,許予明.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2015(15)
[4]腕管鏡下Chow法手術(shù)治療糖尿病腕管綜合征[J]. 徐祎,杜世偉,高天.  臨床神經(jīng)外科雜志. 2015(01)
[5]手掌側(cè)單孔入路微創(chuàng)治療腕管綜合征的解剖學(xué)研究[J]. 魏瑞鴻,莊永青,葉鳳清,姜浩力,熊洪濤,方錫池,張軒.  中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2015(01)
[6]透明外導(dǎo)管行Chow法內(nèi)鏡治療腕管綜合征[J]. 劉恒,王瑞,曹永平,張道儉,楊昕,文立成.  實(shí)用骨科雜志. 2014(05)
[7]內(nèi)鏡手術(shù)對(duì)比開(kāi)放手術(shù)治療腕管綜合征的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 張翼,薄占東,趙勁民,蘇偉.  重慶醫(yī)學(xué). 2013(27)
[8]腕管綜合征生物力學(xué)研究進(jìn)展[J]. 吳江,肖海軍.  國(guó)際骨科學(xué)雜志. 2013(01)
[9]3種手術(shù)方式治療腕管綜合癥的臨床優(yōu)劣分析[J]. 孟國(guó)成,陳立科,陳四華,徐昱,吳波.  中華全科醫(yī)學(xué). 2011(08)
[10]以十宣穴為主治療腕管綜合征86例[J]. 潘建安.  上海針灸雜志. 2010(03)

碩士論文
[1]改良腕關(guān)節(jié)鏡及小切口治療腕管綜合征的臨床研究[D]. 陳博.浙江大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3560345