目的:通過比較局部麻醉下與全身麻醉下SEEG電極植入的入點(diǎn)誤差與靶點(diǎn)誤差,以及并發(fā)癥的發(fā)生率,探討局部麻醉下ROSA機(jī)器人系統(tǒng)輔助SEEG電極植入手術(shù)的精準(zhǔn)性及安全性。方法:回顧性分析2016年11月至2018年11月于北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院行ROSA機(jī)器人系統(tǒng)輔助下SEEG手術(shù)的藥物難治性癲癇患者共計(jì)47人,根據(jù)患者手術(shù)采用麻醉方式的不同,分為局麻組與全麻組。局麻組為局部麻醉下進(jìn)行SEEG手術(shù)的37位患者,其中男性29人,女性8人,年齡16歲至63歲,平均年齡為30.40歲;全麻組為全身麻醉下SEEG手術(shù)的10位患者,其中男性6人,女性4人,年齡3歲至47歲,平均年齡為30.78歲。所有患者術(shù)前均進(jìn)行頭部3.0T 3D-MRI平掃與增強(qiáng),術(shù)前一天行頭部CTA檢查,在ROSA機(jī)器人系統(tǒng)工作站進(jìn)行圖像融合。術(shù)前根據(jù)患者發(fā)作癥狀學(xué)以及術(shù)前頭皮腦電圖、MRI、CTA、PET-CT、神經(jīng)心理檢查以及術(shù)前影像學(xué)的多模態(tài)圖像融合等情況,規(guī)劃電極軌跡,包括電極入點(diǎn)、靶點(diǎn)以及電極在腦組織中走行的路徑,然后根據(jù)CTA成像規(guī)避路徑血管,調(diào)整規(guī)劃軌跡,使規(guī)劃路徑盡可能遠(yuǎn)離血管,避免顱內(nèi)出血。所有患者均使用Lekse... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

用于連接ROSA機(jī)器人的連接托及固定頭部的Leksell頭架

局部麻醉通過Leksell頭架患者固定于手術(shù)床上

用于注冊(cè)的主要器械局麻組患者在頭皮局部麻醉下將leksell頭架固定于患者頭部，再將頭架固


本文編號(hào)：3555461