研究背景骨折愈合是個復雜有序的過程,受骨生成相關細胞（成骨細胞、破骨細胞、骨細胞、成纖維細胞等）、骨生成因子、骨生成所需理化環(huán)境等多種因素影響。骨折愈合加速通過影響其中某個或某幾個因素實現(xiàn)。臨床經驗提示我們骨折合并顱腦損傷患者骨痂生成量增多,骨折愈合加速,但構造評估模式動物,探索其發(fā)生機制仍然有很長的路要走。既往的研究多關注顱腦損傷后血清學變化對骨生成相關細胞的影響,而對影響骨生成的神經分布情況研究較少。Sema3A是一種軸突導向蛋白,研究表明Sema3A可通過直接作用于骨生成相關細胞[1],或通過影響神經分布間接調控骨生成[2]。前期驗證過顱腦損傷后血清Sema3A變化及其對骨生成相關細胞的作用,骨折合并顱腦損傷大鼠血清Sema3A變化能否通過影響神經分布調控骨生成仍然需要探索。因此,我們在構建骨折合并顱腦損傷SD大鼠模型,多種手段檢測、評估骨折愈合情況,驗證顱腦損傷后骨折加速愈合現(xiàn)象基礎上,檢測骨折合并顱腦損傷大鼠血清Sema3A變化,觀察骨痂中神經分布情況,以探索血清Sema3A含量變化影響骨痂局部神經分布情況是否是骨折合并顱腦損傷骨折加速愈合可能機制之一。目的建立骨折合并顱腦損... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學院北京市

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１骨折構造方法示意圖??

圖２單純骨折組大鼠股骨正位Ｘ線片??左１周；中２周；右４周??４．?３組織學觀察??骨折后第１周為血腫生成期，清除血腫后，可見分離的兩斷端。骨折后第２??周進入軟骨痂形成期，斷端遠離骨折中心的位置有軟骨組織生成，軟骨組織中有??增生活躍的卵圓形軟骨細胞，斷端中心為肉芽組織，分布大量梭行成纖維細胞，??骨膜肥大增生，分布有肉芽組織、軟骨及骨性成分（遠離骨折斷端，活動較少，??出現(xiàn)少量骨性沉積）。??

圖２單純骨折組大鼠股骨正位Ｘ線片??左１周；中２周；右４周??４．?３組織學觀察??骨折后第１周為血腫生成期，清除血腫后，可見分離的兩斷端。骨折后第２??周進入軟骨痂形成期，斷端遠離骨折中心的位置有軟骨組織生成，軟骨組織中有??增生活躍的卵圓形軟骨細胞，斷端中心為肉芽組織，分布大量梭行成纖維細胞，??骨膜肥大增生，分布有肉芽組織、軟骨及骨性成分（遠離骨折斷端，活動較少，??出現(xiàn)少量骨性沉積）。??

【參考文獻】：
期刊論文
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[3]Serum EGF and NGF levels of patients with brain injury and limb fracture[J]. Yan-Feng Zhuang,Jie Li.  Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2013(05)
[4]顱腦損傷對骨折愈合中BMP-2和VEGF表達的影響[J]. 梁春雨,田發(fā)明,張柳,平少華.  中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志. 2012(11)
[5]合并腦外傷的骨折愈合過程中PDGF的作用[J]. 姜小華,張柳,孫曉新,劉志奎,穆樹林.  中國修復重建外科雜志. 2008(10)



本文編號：3531044