目的:探討超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯聯(lián)合普瑞巴林治療頭面部急性期帶狀皰疹的安全性、有效性,對白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、C反應(yīng)蛋白（C-Reactive Protein,CRP）水平的影響及對帶狀皰疹后神經(jīng)痛的預(yù)防作用,為臨床上聯(lián)合治療帶狀皰疹提供參考。方法:將68例符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的頭面部急性期帶狀皰疹患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為普瑞巴林組（P組）和超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯聯(lián)合普瑞巴林組（S組）,各34例。兩組患者均選用伐昔洛韋行抗病毒治療。P組患者給予普瑞巴林治療,劑量為150mg/次,2次/日,當(dāng)患者的視覺模擬評分（Visual analogue score,VAS）VAS≤3時,則每隔一天減少普瑞巴林75mg。S組患者在P組治療方案的基礎(chǔ)上,用0.2%羅哌卡因4ml于患側(cè)行超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,3次/周,共治療3次。治療期間,若VAS≥4,選用補(bǔ)救性鎮(zhèn)痛藥物鹽酸曲馬多緩釋片。觀察治療前后皰疹變化特征、疼痛持續(xù)時間,記錄各時間段視覺模擬評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、歐洲直觀式健康量表（EQ-... 

【文章來源】：石河子大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者皰疹特征情況比較

聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頭面部急性帶狀皰疹的臨床研究12圖2患者各時間段VAS評分比較注：與治療前比較，aP<0.05，與P組比較，bP<0.05兩組患者疼痛持續(xù)時間分別為51.3±30.9、28.7±21.4天，S組明顯短于P組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表4患者疼痛持續(xù)時間組別疼痛持續(xù)時間P組51.3±30.9S組28.7±21.4a注：與P組比較，aP<0.05圖3患者疼痛持續(xù)時間注：與P組比較，aP<0.05

聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頭面部急性帶狀皰疹的臨床研究12圖2患者各時間段VAS評分比較注：與治療前比較，aP<0.05，與P組比較，bP<0.05兩組患者疼痛持續(xù)時間分別為51.3±30.9、28.7±21.4天，S組明顯短于P組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表4患者疼痛持續(xù)時間組別疼痛持續(xù)時間P組51.3±30.9S組28.7±21.4a注：與P組比較，aP<0.05圖3患者疼痛持續(xù)時間注：與P組比較，aP<0.05

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]帶狀皰疹后神經(jīng)痛診療中國專家共識[J]. 于生元,萬有,萬琪,馬柯,王家雙,盧振和,劉延青,劉小立,劉慧,劉若卓,鄧列華,李焰生,陳向軍,陳軍,張達(dá)穎,鄭寶森,趙華,常建民,黃東,傅志儉,熊東林,樊碧發(fā).  中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2016(03)
[2]超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯有效性及安全性評價[J]. 岳劍寧,武百山,王琦,郭玉娜,劉京杰,何明偉,李玄英,倪家驤.  首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2014(01)
[3]星狀神經(jīng)節(jié)阻滯[J]. 蔣文臣,鄭寶森.  實(shí)用疼痛學(xué)雜志. 2007(02)



本文編號：3525726